Détails du sujet
FACTEURS PRONOSTICS DES INFECTIONS NÉONATALES À L’HÔPITAL GÉNÉRAL DE RÉFÉRENCE DE VIRUNGA Du 1er Octobre 2026 au 31 Mars 2026
Résumé
Auteur : CHIZUNGU NEEMA
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-22 20:39:19
Mots clés
Infection néonatale, facteur de risque
Intérêt
Ce travail trouve son intérêt dans la mesure où il servira d'une part d’outil de sensibilisation aux professionnels de santé en général sur les risques des infections néonatales précoces que cours les nouveau-nés et d’autre part elle constituera un document de base aux chercheurs et aux scientifiques qui s'intéresseront à la question.
Problématique
L’infection néonatale est définie comme une infection qui survient chez le nouveau-né dans les 28 premiers jours de vie[1]. Les infections néonatales sont classiquement divisées en deux catégories : l’infection néonatale précoce quand les signes surviennent dans les 3 premiers jours ou 72 premières heures de vie ; et l’infection néonatale tardive quand les signes surviennent après le troisième jour de vie .L’incidence des infections néonatales, leurs caractéristiques et leurs conséquences dépendent de leur caractère précoce ou tardif, et du terrain sur lequel elles surviennent, notamment de l’âge gestationnel de naissance [1,2].
En effet, le nombre de décès de nouveau-nés en 2019 était de 2,4 millions dans le monde. Cela représente environ 6 700 décès de nouveau-nés par jour. Plus de deux tiers des décès néonataux ont lieu au cours de la première semaine de vie, et environ un million de nouveau-nés meurent dans les premières 24 heures. La plupart de ces décès sont survenus dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, et ont été causés par des naissances prématurées, des complications lors de l’accouchement, des infections et des malformations congénitales. [3]
L´Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a estimé à 47,6% la part de l’infection néonatale dans les décès néonataux dans le monde en 2015 [4]
Dans les pays industriels l’incidence est de 0,5% à 1% des naissances, tandis que dans les pays en développement elle est plus élevée, soit de 3% à 5% [5]
Une étude menée en tunisie dans une maternité de type 3 a montré que les principales causes de ces décès néonatals précoces étaient une cause infectieuse dans 38,6 % des cas, soit une infection néonatale bactérienne précoce dans 25 % des cas, soit une infection nosocomiale secondaire dans 14 % des cas, une malformation congénitale (18,7 %) ou une asphyxie périnatale (APN) [12,7 %][6]
En Afrique subsaharienne ,27 décès pour 1 000 naissances vivantes avec comme principales causes la prématurité, l’asphyxie, les infections et les malformations congénitales [7].
Au Cameroun à l'Hôpital Laquintinie de Douala (HLD) en 2015, le taux de mortalité lié à l'INN était de 54,93% [3]. Au Sénégal, la mortalité néonatale est de 23 décès pour 1 000 naissances et les principales causes de décès sont la prématurité (49 % des cas), la souffrance néonatale (23 %) et les infections néonatales (18 %) [8].
Au Mali, du 27 juin au3 septembre 2016 fréquence des INN était de 11,04 % dans le service de néonatologie du département de Pédiatrie du CHU Gabriel Touré. . en 2013,la mortalité à la période néonatale était de 33‰ naissances vivantes., l’infection néonatale représentait la troisième cause d’hospitalisation et de mortalité après la prématurité et l’asphyxie périnatale [9]
Au Burkina-Faso , au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou la fréquence hospitalière des nouveau-nés suspects d’infection bactérienne était de 62,8%. 6,9% des prélèvements bactériologiques étaient positifs, avec une prédominance des bacilles à Gram négatif (75,9%).[10]
La RDC enregistre un taux de mortalité néonatale de 42 pour 1.000 naissances vivantes, 13 nouveau-nés meurent toutes les 10 minutes, généralement pour des causes évitables. Ce qui fait la que la RDC soit parmi les cinq pays du monde qui contribuent à 49% des décès d’enfants de moins de cinq ans. Une étude menée dans la ville de Lubumbashi a révéléque les infections néonatales (pneumonie et méningite néonatale) sont responsables de 13,5 % des décès périnatals[11,12].
Une fréquence de 31,39% de septicémie a été observée parmi les nouveau-nés admis dans les unités de soins intensifs néonatals à Lubumbashi, en République Démocratique du Congo. La majorité des cas (93,21%) sont survenus au cours de la première semaine de vie, taux de mortalité des nouveau-nés avec septicémie à 20,99%, avec une durée moyenne du séjour hospitalier de 11,2 jours de Novembre 2019 à Octobre 2020 [13]
Selon une étude menée à l’Hôpital Général de Référence d’Uvira, la fréquence des infections néonatales était de 15,5% et les principaux facteurs de risque étaient la prématurité, l’hypotrophie néonatale, l’infection urogénitale du 3ème trimestre, la fièvre maternelle 48 heures avant l’accouchement, la ventilation mécanique, l’alimentation par sonde nasogastrique et un liquide amniotique teinté ou méconial [14].
A Goma, une étude menée à l’Hôpital provincial du Nord-Kivu a trouvé que sur 268 nouveau-nés hospitalisés du premier janvier au 31 décembre 2018, 113 étaient retenus pour infection néonatale soit 42.2% [15].
Il est donc crucial d’identifier les facteurs pronostiques associés à ces infections afin d’optimiser la prévention, la prise en charge et la survie des nouveaux nés. La connaissance de ces facteurs permettra d’élaborer des stratégies ciblées et efficaces pour réduire l’impact de ces infections au niveau local.
Plan provisoire
1. page de garde
2. Déclarations
3. Table de matière
4. Liste des tableaux
5. Épigraphe
6. Dédicace
7. Remerciement
8. sigle et abréviation
9. Résumé du travail
10.Abstract
11. Résumé exécutif
12. Exécutif summary
CHAP I. INTRODUCTION GÉNÉRALE
CHAP II.REVUE DE LITTÉRATURE
CHAP III. MÉTHODOLOGIE
CHAP IV. PRÉSENTATION DES RESULTATS
CHAP V. DISCUSSION DES RESULTATS
CONCLUSION & SUGGESTIONS
BIBLIOGRAPHIE Hypothèses
- L’âge et le poids du nouveau-né auraient une influence sur le pronostic du nouveau-né avec infection néonatale
- Les infections maternelles non traitées favoriseraient les infections néonatales chez les nouveaux-nés reçus en Néonatologie
- Le nombre de CPN aurait une influence sur le pronostic du nouveau-né avec infection néonatale Méthodes
- Typesd'étude: Étude prospective descriptive et analytique
- Periode d'étude:Du 1er ctobre 2026 au 31 mars 2027
- Population d'étude: tous les nouveau-nés admit en Néonatologie à l’HGR Virunga du 1er Octobre 2026 au 31 mars 2027
- Critère d'inclusion: Tout nouveau-né âgé de 0 à 28 jours et ayant comme diagnostic d’admission une nfection néonatale ou un risque infectieux
- critères d'exclusion: Tout nouveau-né avec comme diagnostic d’admission infection néonatale mais prit en charge dans d’autres structure Bibliographie
1- Herviou M, Verdan M. Infections néonatales. In: Urgences Pédiatriques. 6e édition. Elsevier Masson; 2023. p. 295-300.
2- Shane AL, Sánchez PJ, Stoll BJ. Neonatal sepsis. Lancet.2017;390(10104):1770-80.
3- Shefali O, Joy E, Daniel R, Colin M, Simon N. Neonatal causes of death estimates for the early an late neonataleperiods for 194 contries. Bull World Health Organ. 2015 Jan 1;93(1):19-28. PubMed | Google Scholar
4- OMS. La survie des nouveau-nés. [Internet]. Genève:Organisation mondiale de la Santé; 2020 [cité le 6 octobre 2023]. Disponible sur: https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/newborns-reducing-mortality
5- Kemeze S, Moudze B, Chiabi A, Eposse C, Kaya A, Mbangue M, Guifo O, Kago I. Profil clinique et bactériologique des infections néonatales bactériennes à l’Hôpital Laquintinie de Douala, Cameroun. The Pan African Medical Journal. 2016;23:971. Disponible à: https://doi.org/10.11604/pamj.2016.23.97.8523
6- Bingen E, Levy C, Cohen. Infections néonatales bactériennes : épidémiologie et traitement. EMC - Pédiatrie - Maladies infectieuses. 2017;12(1):1-10 disponible sur : https://www.em-consulte.com/article/1128160
7- Feirouz A, Sdiri Y, Cherifi E, Chourou H, Cheour M, Bel Haj Ammar W, et al. Déterminants de la mortalité néonatale précoce dans une maternité de type 3 : à propos de 150 cas. Périnat. 2021;13(1):26-36
8- Kemeze S, Moudze B, Chiabi A, Eposse C, Kaya A, Mbangue M et al. Profil clinique et bactériologique des infections néonatales bactériennes à l’Hôpital Laquintiniede Douala, Cameroun. Pan Afr Med J. 2016;23:97
9- Konaté D, Sacko K, Coulibaly O, et al. Particularités de l’infection néonatale bactérienne précoce en milieu hospitalier du CHU Gabriel Touré de Bamako. Mali Med. 2022;37(3):57-62
10- Ouédraogo/Yugbaré SO, Méda D, Dao L, Kouéta F, Kam L, Ouédraogo-Traoré R, Yé D. Facteurs associes aux décès des nouveau-nés suspects d’infections bactériennes au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou, Burkina Faso [article en ligne]. Pan Afr Med J. 2016; 24:7. [cité le 21 octobre 2023]. Disponible sur : http://www.panafrican-med-journal.com/content/article/24/7/full
11- Ministère du Plan en collaboration avec le Ministère de la Santé. Enquête Démographique et Sanitaire 2013-2014. RD Congo. Rapport préliminaire 2014.
12- Ntambue A, Malonga F, Dramaix-Wilmet M, DonnenP. La mortalité périnatale : ampleur et causes à Lubumbashi, République démocratique du Congo . Rev Epidemiol Sante Publique. 2013;61(6):519-529
13- Nyenga AM, Mukuku O, Mutombo AK, Luboya ON, Wembonyama SO. Epidémiologie de la septicémie néonatale à Lubumbashi, République Démocratique du Congo. Journal of Medicine, Public Health and Policy Research. 2021;1(1):6-13
14- Mulongo Mbarambara P, Wakeka kabyuma C, MudimbaLamata M, Bahati Maheshe JP, Kyambikwa Bisangamo C. Fréquence et facteurs de risque des infections néonatales à l’Hôpital Général de Référence d’Uvira (Est de la RD Congo). Les Technologies de Laboratoire. 2015;9(37):21-7
15- Mumbere JM , Prévalence et prise en charge de l’infection néonatale , cas de l’hôpital provincial du Nord-Kivu du 1er janvier au 31e décembre 2018 , P23
Directeur & Encadreur
Directeur: Dr CHARLES Dr CHARLES LWANGA
Encadreur: Dr Aimée Dr Aimée
Status
Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON
FACTEURS PRONOSTICS DES INFECTIONS NÉONATALES À L’HÔPITAL GÉNÉRAL DE RÉFÉRENCE DE VIRUNGA Du 1er Octobre 2026 au 31 Mars 2026
Résumé
Auteur : CHIZUNGU NEEMA
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-22 20:39:19
Mots clés
Infection néonatale, facteur de risqueIntérêt
Ce travail trouve son intérêt dans la mesure où il servira d'une part d’outil de sensibilisation aux professionnels de santé en général sur les risques des infections néonatales précoces que cours les nouveau-nés et d’autre part elle constituera un document de base aux chercheurs et aux scientifiques qui s'intéresseront à la question.Problématique
L’infection néonatale est définie comme une infection qui survient chez le nouveau-né dans les 28 premiers jours de vie[1]. Les infections néonatales sont classiquement divisées en deux catégories : l’infection néonatale précoce quand les signes surviennent dans les 3 premiers jours ou 72 premières heures de vie ; et l’infection néonatale tardive quand les signes surviennent après le troisième jour de vie .L’incidence des infections néonatales, leurs caractéristiques et leurs conséquences dépendent de leur caractère précoce ou tardif, et du terrain sur lequel elles surviennent, notamment de l’âge gestationnel de naissance [1,2].En effet, le nombre de décès de nouveau-nés en 2019 était de 2,4 millions dans le monde. Cela représente environ 6 700 décès de nouveau-nés par jour. Plus de deux tiers des décès néonataux ont lieu au cours de la première semaine de vie, et environ un million de nouveau-nés meurent dans les premières 24 heures. La plupart de ces décès sont survenus dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, et ont été causés par des naissances prématurées, des complications lors de l’accouchement, des infections et des malformations congénitales. [3]
L´Organisation Mondiale de la Santé (OMS) a estimé à 47,6% la part de l’infection néonatale dans les décès néonataux dans le monde en 2015 [4]
Dans les pays industriels l’incidence est de 0,5% à 1% des naissances, tandis que dans les pays en développement elle est plus élevée, soit de 3% à 5% [5]
Une étude menée en tunisie dans une maternité de type 3 a montré que les principales causes de ces décès néonatals précoces étaient une cause infectieuse dans 38,6 % des cas, soit une infection néonatale bactérienne précoce dans 25 % des cas, soit une infection nosocomiale secondaire dans 14 % des cas, une malformation congénitale (18,7 %) ou une asphyxie périnatale (APN) [12,7 %][6]
En Afrique subsaharienne ,27 décès pour 1 000 naissances vivantes avec comme principales causes la prématurité, l’asphyxie, les infections et les malformations congénitales [7].
Au Cameroun à l'Hôpital Laquintinie de Douala (HLD) en 2015, le taux de mortalité lié à l'INN était de 54,93% [3]. Au Sénégal, la mortalité néonatale est de 23 décès pour 1 000 naissances et les principales causes de décès sont la prématurité (49 % des cas), la souffrance néonatale (23 %) et les infections néonatales (18 %) [8].
Au Mali, du 27 juin au3 septembre 2016 fréquence des INN était de 11,04 % dans le service de néonatologie du département de Pédiatrie du CHU Gabriel Touré. . en 2013,la mortalité à la période néonatale était de 33‰ naissances vivantes., l’infection néonatale représentait la troisième cause d’hospitalisation et de mortalité après la prématurité et l’asphyxie périnatale [9]
Au Burkina-Faso , au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou la fréquence hospitalière des nouveau-nés suspects d’infection bactérienne était de 62,8%. 6,9% des prélèvements bactériologiques étaient positifs, avec une prédominance des bacilles à Gram négatif (75,9%).[10]
La RDC enregistre un taux de mortalité néonatale de 42 pour 1.000 naissances vivantes, 13 nouveau-nés meurent toutes les 10 minutes, généralement pour des causes évitables. Ce qui fait la que la RDC soit parmi les cinq pays du monde qui contribuent à 49% des décès d’enfants de moins de cinq ans. Une étude menée dans la ville de Lubumbashi a révéléque les infections néonatales (pneumonie et méningite néonatale) sont responsables de 13,5 % des décès périnatals[11,12].
Une fréquence de 31,39% de septicémie a été observée parmi les nouveau-nés admis dans les unités de soins intensifs néonatals à Lubumbashi, en République Démocratique du Congo. La majorité des cas (93,21%) sont survenus au cours de la première semaine de vie, taux de mortalité des nouveau-nés avec septicémie à 20,99%, avec une durée moyenne du séjour hospitalier de 11,2 jours de Novembre 2019 à Octobre 2020 [13]
Selon une étude menée à l’Hôpital Général de Référence d’Uvira, la fréquence des infections néonatales était de 15,5% et les principaux facteurs de risque étaient la prématurité, l’hypotrophie néonatale, l’infection urogénitale du 3ème trimestre, la fièvre maternelle 48 heures avant l’accouchement, la ventilation mécanique, l’alimentation par sonde nasogastrique et un liquide amniotique teinté ou méconial [14].
A Goma, une étude menée à l’Hôpital provincial du Nord-Kivu a trouvé que sur 268 nouveau-nés hospitalisés du premier janvier au 31 décembre 2018, 113 étaient retenus pour infection néonatale soit 42.2% [15].
Il est donc crucial d’identifier les facteurs pronostiques associés à ces infections afin d’optimiser la prévention, la prise en charge et la survie des nouveaux nés. La connaissance de ces facteurs permettra d’élaborer des stratégies ciblées et efficaces pour réduire l’impact de ces infections au niveau local.
Plan provisoire
1. page de garde2. Déclarations
3. Table de matière
4. Liste des tableaux
5. Épigraphe
6. Dédicace
7. Remerciement
8. sigle et abréviation
9. Résumé du travail
10.Abstract
11. Résumé exécutif
12. Exécutif summary
CHAP I. INTRODUCTION GÉNÉRALE
CHAP II.REVUE DE LITTÉRATURE
CHAP III. MÉTHODOLOGIE
CHAP IV. PRÉSENTATION DES RESULTATS
CHAP V. DISCUSSION DES RESULTATS
CONCLUSION & SUGGESTIONS
BIBLIOGRAPHIE
Hypothèses
- L’âge et le poids du nouveau-né auraient une influence sur le pronostic du nouveau-né avec infection néonatale- Les infections maternelles non traitées favoriseraient les infections néonatales chez les nouveaux-nés reçus en Néonatologie
- Le nombre de CPN aurait une influence sur le pronostic du nouveau-né avec infection néonatale
Méthodes
- Typesd'étude: Étude prospective descriptive et analytique- Periode d'étude:Du 1er ctobre 2026 au 31 mars 2027
- Population d'étude: tous les nouveau-nés admit en Néonatologie à l’HGR Virunga du 1er Octobre 2026 au 31 mars 2027
- Critère d'inclusion: Tout nouveau-né âgé de 0 à 28 jours et ayant comme diagnostic d’admission une nfection néonatale ou un risque infectieux
- critères d'exclusion: Tout nouveau-né avec comme diagnostic d’admission infection néonatale mais prit en charge dans d’autres structure
Bibliographie
1- Herviou M, Verdan M. Infections néonatales. In: Urgences Pédiatriques. 6e édition. Elsevier Masson; 2023. p. 295-300.2- Shane AL, Sánchez PJ, Stoll BJ. Neonatal sepsis. Lancet.2017;390(10104):1770-80.
3- Shefali O, Joy E, Daniel R, Colin M, Simon N. Neonatal causes of death estimates for the early an late neonataleperiods for 194 contries. Bull World Health Organ. 2015 Jan 1;93(1):19-28. PubMed | Google Scholar
4- OMS. La survie des nouveau-nés. [Internet]. Genève:Organisation mondiale de la Santé; 2020 [cité le 6 octobre 2023]. Disponible sur: https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/newborns-reducing-mortality
5- Kemeze S, Moudze B, Chiabi A, Eposse C, Kaya A, Mbangue M, Guifo O, Kago I. Profil clinique et bactériologique des infections néonatales bactériennes à l’Hôpital Laquintinie de Douala, Cameroun. The Pan African Medical Journal. 2016;23:971. Disponible à: https://doi.org/10.11604/pamj.2016.23.97.8523
6- Bingen E, Levy C, Cohen. Infections néonatales bactériennes : épidémiologie et traitement. EMC - Pédiatrie - Maladies infectieuses. 2017;12(1):1-10 disponible sur : https://www.em-consulte.com/article/1128160
7- Feirouz A, Sdiri Y, Cherifi E, Chourou H, Cheour M, Bel Haj Ammar W, et al. Déterminants de la mortalité néonatale précoce dans une maternité de type 3 : à propos de 150 cas. Périnat. 2021;13(1):26-36
8- Kemeze S, Moudze B, Chiabi A, Eposse C, Kaya A, Mbangue M et al. Profil clinique et bactériologique des infections néonatales bactériennes à l’Hôpital Laquintiniede Douala, Cameroun. Pan Afr Med J. 2016;23:97
9- Konaté D, Sacko K, Coulibaly O, et al. Particularités de l’infection néonatale bactérienne précoce en milieu hospitalier du CHU Gabriel Touré de Bamako. Mali Med. 2022;37(3):57-62
10- Ouédraogo/Yugbaré SO, Méda D, Dao L, Kouéta F, Kam L, Ouédraogo-Traoré R, Yé D. Facteurs associes aux décès des nouveau-nés suspects d’infections bactériennes au Centre Hospitalier Universitaire Pédiatrique Charles de Gaulle de Ouagadougou, Burkina Faso [article en ligne]. Pan Afr Med J. 2016; 24:7. [cité le 21 octobre 2023]. Disponible sur : http://www.panafrican-med-journal.com/content/article/24/7/full
11- Ministère du Plan en collaboration avec le Ministère de la Santé. Enquête Démographique et Sanitaire 2013-2014. RD Congo. Rapport préliminaire 2014.
12- Ntambue A, Malonga F, Dramaix-Wilmet M, DonnenP. La mortalité périnatale : ampleur et causes à Lubumbashi, République démocratique du Congo . Rev Epidemiol Sante Publique. 2013;61(6):519-529
13- Nyenga AM, Mukuku O, Mutombo AK, Luboya ON, Wembonyama SO. Epidémiologie de la septicémie néonatale à Lubumbashi, République Démocratique du Congo. Journal of Medicine, Public Health and Policy Research. 2021;1(1):6-13
14- Mulongo Mbarambara P, Wakeka kabyuma C, MudimbaLamata M, Bahati Maheshe JP, Kyambikwa Bisangamo C. Fréquence et facteurs de risque des infections néonatales à l’Hôpital Général de Référence d’Uvira (Est de la RD Congo). Les Technologies de Laboratoire. 2015;9(37):21-7
15- Mumbere JM , Prévalence et prise en charge de l’infection néonatale , cas de l’hôpital provincial du Nord-Kivu du 1er janvier au 31e décembre 2018 , P23
Directeur & Encadreur
Directeur: Dr CHARLES Dr CHARLES LWANGAEncadreur: Dr Aimée Dr Aimée
Status
Décision ou observation:Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON