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Détails du sujet

Prise en charge nutritionnelle des enfants atteints de fente labiopalatine au sein de l'hôpital général de référence de Virunga du 16 juin 2026 au 16 avril 2026


Résumé


Auteur : RIZIKI SAFI
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-17 02:57:28

Mots clés

Nutritionnel, fente labiopalatine

Intérêt

Ce travail de recherche a pour intérêt:

➢ Sur plan individuel : De déterminer la prévalence de la malnutrition chez les enfants porteurs des fentes labiopalatines à l'HGR Virunga pour évaluer l’impact de la malnutrition sur terrain des fentes labiopalatines et analyser le protocole de prise en charge nutritionnelle adapté par cette structure sanitaire pour améliorer la prise en charge des fentes labiopalatine et la qualité de vie des enfants.
➢ Sur plan scientifique : Ce travail pourra servir de banques de données aux chercheurs ultérieurs afin d’enrichir ou alors d’éclairer leurs recherches dans le cadre des travaux similaires à celui-ci.
➢ Sur plan professionnel : grâce à cette étude, les professionnels auront des orientations sur l’impact de la malnutrition et sa prise en charge chez les enfants atteints de fente labiopalatine.

Problématique

Les fentes labio-palatines sont des affections fréquentes, touchant environ 1 nouveau-né sur 800 naissances. Les difficultés rencontrées par les parents pour nourrir leur nouveau-né sont d’ordre mécanique autant que psychologique. [1]
Les fentes labio-palatines (ou « becs de lièvre ») touchent environ 1 naissance sur 700 dans le monde. Leur fréquence varie selon les régions : elle est plus élevée en Asie (1 sur 300), intermédiaire en Europe et en Afrique (environ 1 sur 700), et plus faible chez les populations d'origine africaine.
En Europe, elles touchent en moyenne un enfant sur 700 à 1 000 naissance. Chaque type de fente est pris en charge comme une affection de longue durée ou une maladie rare nécessitant une coordination pluridisciplinaire spécialisés

En Afrique, les fentes labiopalatines posent un défi nutritionnel majeur. L'ouverture de la lèvre ou du palais empêche le bébé de sucer correctement, causant des fausses routes, des infections respiratoires et une malnutrition aiguë. Cette dénutrition retarde souvent la chirurgie réparatrice indispensable. [2]

En République démocratique du Congo, les enfants nés avec une fente labiopalatine (bec de lièvre) font face à un risque élevé de malnutrition en raison de la difficulté à téter. Une adaptation de l'alimentation (utilisation de tasses, cuillères ou tétines spéciales) et un accompagnement nutritionnel dans des structures spécialisées comme HEAL Africa à Goma sont indispensables avant la chirurgie réparatrice.

À Goma, la nutrition des enfants nés avec une fente labiopalatine est un défi crucial géré avant et après la chirurgie réparatrice par des structures locales comme l'Hôpital Heal Africa et l'ONG Smile Train, afin de renforcer le corps de l'enfant et d'éviter les fausses routes.
À Virunga, l'équipe smile train permet une prise en charge non seulement chirurgical mais nutritionnelle des enfants atteints de fente labiopalatine.

Plan provisoire

DECLARATION DE L’ETUDIANTi
DECLARATION DU DIRECTEUR ET DE L'ENCADREUR.i
Liste des tableaux et figures
EPIGRAPHE
DEDICACES
REMERCIEMENTS
SIGLES ET ABREVIATIONS
Résumé
Abstract
CHAPITRE. I INTRODUCTION
I. Information sur le sujet
II. Problématique
III. Questions de recherche
IV. Hypothèses
V. OBJECTIFS
VI. Choix et intérêt du sujet
VII. Détermination du sujet dans le temps et dans l’espace
VIII. Définition des concepts
CHAPITRE.II REVUE DE LA LITTERATURE
CHAPITRE.III METHODOLOGIE
III.1. Présentation du milieu d’étude
III.2 Le type d’étude
III.4 Les critères d’inclusion et d’exclusion
III.5 Population cible
III.6 Echantillonnage
III.7 Méthodes ; techniques et les outils de collecte de données
III.8. Déroulement de l’enquête
III.9. Saisie ; traitement et analyse des données
III.10. Diffusion ou dissémination des résultats
III.11. Considération éthique
III.12. Limite et difficultés rencontrés
CHAPITRE. IV PRESENTATION DES RESULTATS
CHAPITRE.V DISCUSSION
CONCLUSION ET SUGGESTIONS
Conclusion
Suggestions
REFERENCES
ANNEXES

Hypothèses

➢ 1 : La malnutrition serait d'une haute prévalence chez les enfants porteurs de fentes labiopalatines pris en charge à l'HGR Virunga
➢ 2 : Les enfants atteints des fentes labiopalatines présenterait un sérieux problème nutritionnel.
➢ 3 : La mise en place d’un protocole nutritionnel bien structuré dès la découverte de cette tare permettrait de réduire les problèmes de malnutrition et d’améliorer la qualité de vie et la croissance des es enfants porteurs des fentes labiopalatine à L'HGR Virunga.

Méthodes

1. Type d’étude
Il s’agit d’une étude rétrospective, transversale à visée analytique au sein de l’hôpital général de référence de Virunga en Ville de Goma. Les données ont étés récoltées dans les fiches des patients atteints de fente labiopalatine qui ont bénéficier d'une prise en charge nutritionnelle pendant la période de notre étude.

2. Population d’étude
La population d’étude est constituée de tous les enfants dont l’âge varie de 3mois-10 ans présentant la malnutrition avec fentes labio palatines, à l’hôpital général de référence de Virunga du 16 Juin 2026 au 16 avril 2027

3. Population cible
Tous les enfants de 3mois-10ans ans présentant la malnutrition avec fentes labio palatines, admis à l’hôpital général de référence de Virunga dans la période du 16 juin 2026 au 16 avril 2027.

4. Les critères d’inclusion
✓ Tous les enfants de 3mois-10ans ans nés avec fente labio palatine et ayant bénéficié d'une prise en charge nutritionnelle au cours de notre période d’étude.

5. Critères de non n’inclusion
✓ Tous les patients ayant été diagnostiqué porteurs de fente labio palatine mais n’ayant pas reçu de prise en charge nutritionnelle.

6. Echantillonnage
➢ Détermination de la taille de l’échantillonnage
L’échantillonnage de notre travail sera fonction du nombre des enfants dont l’âge varie entre 3mois-10ans, porteurs des fentes labio palatines qui ont consulté et ont été pris en charge par l’hôpital général de référence Virunga dans la période du 16 juin 2024 au 16 avril 2025.

➢ Type d’échantillonnage
L’échantillonnage non probabiliste de convenance des cas des fentes labiopalatines ayant reçu une prise en charge nutritionnelle enregistrés pendant notre période d’étude.

7. Méthodes, techniques et les outils de collecte de données
- Méthode rétrospective,
- La collecte des données faite dans les registres des patients au sein des services de nutrition, pédiatrie, chirurgie plastique de l’hôpital général de référence de Virunga au moyen d’un questionnaire d’enquête.

8. Saisie, traitement et analyse des données
La saisie et l'analyse des données ont été réalisées grâce au logiciel SPSS et le nettoyage des données effectué avec Microsoft Office Excel. Les données ont été collectées par le logiciel de collecte Kobo Collect à partir des dossiers et des registres des cas des fentes labio palatines avec prise en charge nutritionnelle.

9. Diffusion des résultats
✓ Défendre publiquement les résultats obtenus,
✓ Publiés en ligne dans la mesure du possible
✓ Fournir un support de recherche à la bibliothèque électronique comme physique de l’université libre des pays des grands lacs.

III.10. Considération éthique
Nous avons obtenu l’autorisation de la faculté de médecine ainsi que celle de l’hôpital général de référence de Virunga. (Lettres en annexe)

Bibliographie

1.Difficultés d’alimentation rencontrées chez les enfants porteurs de fentes labio-palatines , Bénédicte Gilliot, 2010
2.Smile Train & SPOON Foundation. (2021). Supporting Comprehensive Cleft Care Through Nutrition and Feeding. Manuel international de référence pour la gestion de la malnutrition et les protocoles d'alimentation par étapes.
3. Bouallegue, I., Demeer, B., Destrez, A., et al. (2021). Prise en charge des fentes labiales et palatines chez l'enfant. Perfectionnement en Pédiatrie, 4(4), 304–315.
4. Zouaoui, W., Chalbi, M., Nait Melek, M. (2023). Prise en charge précoce des problèmes d'alimentation chez un nourrisson atteint d'une fente labiale et palatine. Santé Tropicale.

Directeur & Encadreur

Status

Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON