Détails du sujet
Prévalence et facteurs de risque associés à l'hypertension artérielle chez les adultes en zone urbaine : analyse menée à l'Hôpital HEAL Africa de Goma.
Résumé
Auteur : LULIHI KABUGHO
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-13 14:18:37
Mots clés
Prévalence, Facteurs de risques, Hypertension artérielle (HTA), Milieu urbain, et Hôpital Heal Africa.
Intérêt
Connaître la prévalence de cette maladie dans les zones urbaines, de son impact sur la santé publique, et de la nécessité d'identifier des stratégies de prévention efficaces
Problématique
Les maladies cardiovasculaires constituent désormais un problème de santé publique préoccupant pour les pays en développement : elles sont responsables dune morbidité et d'une mortalité en augmentation croissante [1] ; elles constituent une menace sérieuse au développement économique à cause notamment des coûts prohibitifs de leurs traitements au long cours et des effets négatifs qu'ont ces affections sur la productivité [2] ; et elles asphyxient les budgets de santé de ces nations aux ressources financières limitées [3].
L'assemblée générale de l'ONU, dans sa session spéciale consacrée aux maladies non transmissibles (MNT) tenue en septembre 2011, a par ailleurs insisté sur l'urgence qu'il y a de prendre des mesures efficaces de prévention et de contrôle des maladies non transmissibles dans les pays en développement [4].
Jadis inconnue des populations autochtones africaines et longtemps méconnue parmi ces populations [5], l'HTA est de nos jours un problème majeur de santé publique en Afrique sub-saharienne. Plusieurs études menées à travers le monde indiquent que l'hérédité, l'âge, le sexe, le sexe, le milieu de résidence, le revenu, la charge sociale, l'obésité, la consommation des boissons alcoolisées et de tabac, le statut marital, l'absence d'exercice physique sont les facteurs non biologiques associés fréquemment à l'HTA [6].
En République Démocratique du Congo (RDC), la prévalence de l'HTA en milieu urbain varie entre 9,9 et 49,3% [7].
Dans la ville de Goma, l'unique étude de l'HTA au niveau de la population générale est celle menée au mois juillet 2022 dans 10 aires de santé. Cette étude avait trouvé une prévalence globale de 14,6%. Ce résultat était largement inférieur à ceux trouvés dans la plupart de villes de la RDC. La raison imputable à cet écart était la méthodologie utilisée (échantillonnage de convenance) qui aurait sous-estimé la prévalence de l'HTA car la plupart d' hypertendus sont des personnes âgées qui n'ont pas su se rendre aux sites de dépistage[ 8]. C'est ainsi qu'une étude a été menée au niveau de l'hôpital heal africa à Goma ,dans le but de déterminer la prévalence globale de l'HTA à Goma. D'où la nécessité de cette étude. En effet, plusieurs événements ont marqué la ville de Goma ces dernières années : l'insécurité, les catastrophes naturelles (éruptions volcaniques cycliques), le chômage, l'existence de groupes armés et l'amplification dun phénomène jusque-là marginal, les violences sexuelles faites à la femme et la jeune fille. Outre son contexte socio-économique et géopolitique particulier, la ville de Goma, comme toutes les villes des Pays en voie de développement , fait face à la triple transition démographique, épidémiologique et nutritionnelle que connaissent actuellement ces pays, marquée entre autres par une progression des maladies non transmissibles (MNT ) dont l'HTA.
Ainsi, nous nous sommes posé la question de savoir quelle est la prévalence de l' HTA dans la ville de Goma et comment se distribue -t-elle parmi les habitants de la ville de Goma en fonction de certains facteurs socio démographiques, héréditaires et comportementaux.
Cette étude détermine la prévalence et identifie les facteurs associés à l'hypertension artérielle dans la ville de Goma. Plan provisoire
1. Introduction
-Problématique et contexte de l'étude à l'Hôpital HEAL Africa.
-Questions de recherche.
-Objectifs (général et spécifiques).
-Intérêt et pertinence du travail.
2.Revue de la littérature
-Définition et classification de l'hypertension artérielle.
-Rappel physiopathologique.
-Facteurs de risque reconnus (modifiables et non modifiables).
-Données épidémiologiques en Afrique sub-saharienne et en RDC.
3.Matériel et méthodes
-Type et période d'étude (ex. étude transversale analytique).
-Cadre d'étude (Hôpital HEAL Africa de Goma).
Population cible (critères d'inclusion et d'exclusion).
-Échantillonnage (taille et méthode).
-Variables étudiées et collecte des données.
-Analyse statistique et considérations éthiques.
4.Résultats
-Caractéristiques socio démographiques
-Prévalence de l'hypertension artérielle dans l'échantillon.
-Distribution des facteurs de risque identifiés.
5.Discussion
-Comparaison des résultats de l'Hôpital HEAL Africa avec la littérature scientifique existante.
-Interprétation des associations statistiques.
-Limites et forces de l'étude.
6.Conclusion et suggestions
7.Recommandations pratiques pour la prévention et la prise en charge à Goma Hypothèses
1.La prévalence de l'hypertension artérielle serait élevé en milieu urbain (Goma ) par rapport au milieu rural.
2.Les facteurs socio démographiques, les facteurs liés au mode de vie et les facteurs biologiques tels que l'âge, le sexe, l'habitude alimentaire l'obésité, seraient associés à l'hypertension.
3.Les connaissances, les attitudes et les pratiques de la population influenceraient la survenue de l'hypertension artérielle. Méthodes
TYPE D'ECHANTILLON
Cette étude sera de type descriptif et transversal. Elle est évaluative car elle permet d'évaluer les facteurs de risques notamment les facteurs socio démographiques, les facteurs liés au mode de vie et les facteurs biologiques associés à l'hypertension , mais aussi évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques de la population en matière de prévention de l'hypertension. Elle est transversale car elle s'étend sur une période bien délimitée.
POPULATION D'ETUDE
Le choix de la population d'étude se résume à les habitants de la ville de Goma .
CRITERES D'INCLUSION ET D'EXCLUSION
Les critères d'inclusion retenues étaient les suivants :
-Être âgé de 18 ans ou plus
- Consentir à participer à l'étude
Les femmes enceintes ont été exclues de cette étude à cause notamment de la complexité de la pathogénie de l'hypertension gravidique
POPULATION CIBLE
La population cible est constituée par les habitants de la ville de Goma ,habitant lune des aires de deux zones de santé.
ECHANTILLONNAGE
Détermination de la taille de l'échantillon
La formule de FISCHER, ci-après, nous permettra de trouver l'échantillon pour notre
étude :
Bibliographie
1.Yach D, Hawkes C, Gould CL, Hofman KJ. The global burden of chronic diseases: overcoming impediments to prevention and control. JAMA. 2004;291(21):2616–22.
2. 8. Bloom DE, Cafiero E, Jané-Llopis E, Abrahams-Gessel S, Bloom LR, Fathima S, et al. The global economic burden of noncommunicable diseases. PGDA Working Paper. 2012 [cité le 6 oct 2022]. Disponible sur: https://ideas.repec.org/p/gdm/wpaper/8712.html9.
3.Mathers CD, Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006;3(11):2011–30.
4. Organisation mondiale de la santé. Rapport sur la situation mondiale des maladies non transmissibles 2010. Genève: OMS; 2011 [consulté en avril 2019]. Disponible sur: https://www.who.int/nmh/publications/ncd_report2010/fr/
5. Donnison CP. Blood pressure in the African native: its bearing upon the aetiology of hyperpiesia and arterio-sclerosis. Lancet. 1929.11.
6.Addo J, Smeeth L, Leon DA. Hypertension in sub-Saharan Africa: a systematic review. Hypertension. 2007;50(6):1012–8.
7.M’Buyamba-Kabangu JR, Fagard R, Staessen J, Lijnen P, Amery A. Correlates of blood pressure in rural and urban Zaïre. J Hypertens. 1987;5:371–5.
Directeur & Encadreur
Status
Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON
Prévalence et facteurs de risque associés à l'hypertension artérielle chez les adultes en zone urbaine : analyse menée à l'Hôpital HEAL Africa de Goma.
Résumé
Auteur : LULIHI KABUGHO
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-13 14:18:37
Mots clés
Prévalence, Facteurs de risques, Hypertension artérielle (HTA), Milieu urbain, et Hôpital Heal Africa.Intérêt
Connaître la prévalence de cette maladie dans les zones urbaines, de son impact sur la santé publique, et de la nécessité d'identifier des stratégies de prévention efficacesProblématique
Les maladies cardiovasculaires constituent désormais un problème de santé publique préoccupant pour les pays en développement : elles sont responsables dune morbidité et d'une mortalité en augmentation croissante [1] ; elles constituent une menace sérieuse au développement économique à cause notamment des coûts prohibitifs de leurs traitements au long cours et des effets négatifs qu'ont ces affections sur la productivité [2] ; et elles asphyxient les budgets de santé de ces nations aux ressources financières limitées [3].L'assemblée générale de l'ONU, dans sa session spéciale consacrée aux maladies non transmissibles (MNT) tenue en septembre 2011, a par ailleurs insisté sur l'urgence qu'il y a de prendre des mesures efficaces de prévention et de contrôle des maladies non transmissibles dans les pays en développement [4].
Jadis inconnue des populations autochtones africaines et longtemps méconnue parmi ces populations [5], l'HTA est de nos jours un problème majeur de santé publique en Afrique sub-saharienne. Plusieurs études menées à travers le monde indiquent que l'hérédité, l'âge, le sexe, le sexe, le milieu de résidence, le revenu, la charge sociale, l'obésité, la consommation des boissons alcoolisées et de tabac, le statut marital, l'absence d'exercice physique sont les facteurs non biologiques associés fréquemment à l'HTA [6].
En République Démocratique du Congo (RDC), la prévalence de l'HTA en milieu urbain varie entre 9,9 et 49,3% [7].
Dans la ville de Goma, l'unique étude de l'HTA au niveau de la population générale est celle menée au mois juillet 2022 dans 10 aires de santé. Cette étude avait trouvé une prévalence globale de 14,6%. Ce résultat était largement inférieur à ceux trouvés dans la plupart de villes de la RDC. La raison imputable à cet écart était la méthodologie utilisée (échantillonnage de convenance) qui aurait sous-estimé la prévalence de l'HTA car la plupart d' hypertendus sont des personnes âgées qui n'ont pas su se rendre aux sites de dépistage[ 8]. C'est ainsi qu'une étude a été menée au niveau de l'hôpital heal africa à Goma ,dans le but de déterminer la prévalence globale de l'HTA à Goma. D'où la nécessité de cette étude. En effet, plusieurs événements ont marqué la ville de Goma ces dernières années : l'insécurité, les catastrophes naturelles (éruptions volcaniques cycliques), le chômage, l'existence de groupes armés et l'amplification dun phénomène jusque-là marginal, les violences sexuelles faites à la femme et la jeune fille. Outre son contexte socio-économique et géopolitique particulier, la ville de Goma, comme toutes les villes des Pays en voie de développement , fait face à la triple transition démographique, épidémiologique et nutritionnelle que connaissent actuellement ces pays, marquée entre autres par une progression des maladies non transmissibles (MNT ) dont l'HTA.
Ainsi, nous nous sommes posé la question de savoir quelle est la prévalence de l' HTA dans la ville de Goma et comment se distribue -t-elle parmi les habitants de la ville de Goma en fonction de certains facteurs socio démographiques, héréditaires et comportementaux.
Cette étude détermine la prévalence et identifie les facteurs associés à l'hypertension artérielle dans la ville de Goma.
Plan provisoire
1. Introduction-Problématique et contexte de l'étude à l'Hôpital HEAL Africa.
-Questions de recherche.
-Objectifs (général et spécifiques).
-Intérêt et pertinence du travail.
2.Revue de la littérature
-Définition et classification de l'hypertension artérielle.
-Rappel physiopathologique.
-Facteurs de risque reconnus (modifiables et non modifiables).
-Données épidémiologiques en Afrique sub-saharienne et en RDC.
3.Matériel et méthodes
-Type et période d'étude (ex. étude transversale analytique).
-Cadre d'étude (Hôpital HEAL Africa de Goma).
Population cible (critères d'inclusion et d'exclusion).
-Échantillonnage (taille et méthode).
-Variables étudiées et collecte des données.
-Analyse statistique et considérations éthiques.
4.Résultats
-Caractéristiques socio démographiques
-Prévalence de l'hypertension artérielle dans l'échantillon.
-Distribution des facteurs de risque identifiés.
5.Discussion
-Comparaison des résultats de l'Hôpital HEAL Africa avec la littérature scientifique existante.
-Interprétation des associations statistiques.
-Limites et forces de l'étude.
6.Conclusion et suggestions
7.Recommandations pratiques pour la prévention et la prise en charge à Goma
Hypothèses
1.La prévalence de l'hypertension artérielle serait élevé en milieu urbain (Goma ) par rapport au milieu rural.2.Les facteurs socio démographiques, les facteurs liés au mode de vie et les facteurs biologiques tels que l'âge, le sexe, l'habitude alimentaire l'obésité, seraient associés à l'hypertension.
3.Les connaissances, les attitudes et les pratiques de la population influenceraient la survenue de l'hypertension artérielle.
Méthodes
TYPE D'ECHANTILLONCette étude sera de type descriptif et transversal. Elle est évaluative car elle permet d'évaluer les facteurs de risques notamment les facteurs socio démographiques, les facteurs liés au mode de vie et les facteurs biologiques associés à l'hypertension , mais aussi évaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques de la population en matière de prévention de l'hypertension. Elle est transversale car elle s'étend sur une période bien délimitée.
POPULATION D'ETUDE
Le choix de la population d'étude se résume à les habitants de la ville de Goma .
CRITERES D'INCLUSION ET D'EXCLUSION
Les critères d'inclusion retenues étaient les suivants :
-Être âgé de 18 ans ou plus
- Consentir à participer à l'étude
Les femmes enceintes ont été exclues de cette étude à cause notamment de la complexité de la pathogénie de l'hypertension gravidique
POPULATION CIBLE
La population cible est constituée par les habitants de la ville de Goma ,habitant lune des aires de deux zones de santé.
ECHANTILLONNAGE
Détermination de la taille de l'échantillon
La formule de FISCHER, ci-après, nous permettra de trouver l'échantillon pour notre
étude :
Bibliographie
1.Yach D, Hawkes C, Gould CL, Hofman KJ. The global burden of chronic diseases: overcoming impediments to prevention and control. JAMA. 2004;291(21):2616–22.2. 8. Bloom DE, Cafiero E, Jané-Llopis E, Abrahams-Gessel S, Bloom LR, Fathima S, et al. The global economic burden of noncommunicable diseases. PGDA Working Paper. 2012 [cité le 6 oct 2022]. Disponible sur: https://ideas.repec.org/p/gdm/wpaper/8712.html9.
3.Mathers CD, Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006;3(11):2011–30.
4. Organisation mondiale de la santé. Rapport sur la situation mondiale des maladies non transmissibles 2010. Genève: OMS; 2011 [consulté en avril 2019]. Disponible sur: https://www.who.int/nmh/publications/ncd_report2010/fr/
5. Donnison CP. Blood pressure in the African native: its bearing upon the aetiology of hyperpiesia and arterio-sclerosis. Lancet. 1929.11.
6.Addo J, Smeeth L, Leon DA. Hypertension in sub-Saharan Africa: a systematic review. Hypertension. 2007;50(6):1012–8.
7.M’Buyamba-Kabangu JR, Fagard R, Staessen J, Lijnen P, Amery A. Correlates of blood pressure in rural and urban Zaïre. J Hypertens. 1987;5:371–5.
Directeur & Encadreur
Status
Décision ou observation:Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON