Détails du sujet
PRATIQUES ET DEFIS DE L'EDUCATION THERAPEUTIQUE DE PATIENTS DANS LA PRISE EN CHARGE DU DIABETE:ETUDE QUALITATIVE AUPRES DES INFIRMIERS
Résumé
Auteur : KANYERE BUSANGA
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-11 21:35:03
Mots clés
pratiques, défis, éducation thérapeutique, patient, prise en charge , diabète
Intérêt
L'intérêt de ce sujet réside du fait que le diabète est une maladie chronique constituent un enjeux majeurs de santé publique dont une prise en charge médicamenteuse a elle seule ne suffit pas .Ainsi, l’éducation thérapeutique du patient avec diabète est un pilier indispensable pour améliorer l'observance et prévenir les complications.
Dans notre contexte, la mise en œuvre de cette Education thérapeutique se heurte à plusieurs défis vu les ressources limitées.
Cette étude vise à décrire les pratiques actuelles, identifier les obstacles et Proposer quelques pistes de solutions adaptés a notre ville et a l'hôpital tertiaire heal Africa afin d’améliorer la vie de personnes vivant avec le diabète
Problématique
Au monde, avec 537 millions de personnes vivant avec le diabète en 2021 et 783 millions attendus en 2045, l’OMS considère l’éducation thérapeutique du patient ETP comme un pilier indispensable de la prise en charge des maladies chroniques. Pourtant, malgré les preuves de son efficacité sur l’équilibre glycémique, l’observance et la prévention des complications, moins de 50% des patients bénéficient d’un programme structuré d’ETP dans les pays à hauts revenus. Le défi mondial est donc de passer d’une médecine centrée sur le médicament à une médecine centrée sur la personne, en formant les soignants et en finançant des programmes pérennes.[1][2]
En Afrique, 24 millions d’adultes sont diabétiques et 54% d’entre eux ignorent leur statut. L’ETP se heurte à des défis majeurs : pénurie de personnel formé, manque de temps en consultation, analphabétisme, faible pouvoir d’achat pour l’auto-surveillance et les traitements, et représentations culturelles de la maladie. Des études au Burkina Faso et au Mali montrent que si tous les professionnels donnent des conseils, la plupart ont des compétences limitées en éducation nutritionnelle et travaillent dans des cadres non adaptés. Le défi est donc d’adapter l’ETP aux réalités socio-économiques et culturelles du continent.[1][3][4]
En RDC, la prévalence du diabète est estimée à 6,7% en milieu urbain. Le système de santé est confronté à la triple charge : maladies infectieuses, maladies non transmissibles et fragilité du système. L’ETP est quasi inexistante dans les structures de soins primaires. Les patients diabétiques sont suivis de manière curative, avec peu d’éducation sur l’auto-surveillance, la diététique et la prévention du pied diabétique. Le manque de glucomètres, d’éducation des soignants et de programmes nationaux structurés freine la mise en œuvre de l’ETP.[6]
À Goma, Nord-Kivu, ville marquée par les conflits, les déplacements de population et la précarité, la prise en charge du diabète est rendue encore plus complexe. Les hôpitaux sont saturés, les ruptures d’insuline sont fréquentes et l’éducation du patient est réduite à quelques conseils rapides en consultation. L’insécurité alimentaire, le stress et le manque d’accès à une alimentation équilibrée constituent des freins majeurs à l’application des mesures hygiéno-diététiques enseignées. Le défi ici est d’humaniser l’ETP : l’adapter à des patients vivant dans l’urgence et la pauvreté.[6]
Plan provisoire
DÉCLARATION
•Déclaration de l’étudiant
Déclaration du directeur
TABLE DES MATIÈRES
LISTE DE TABLEAUX, FIGURE ET GRAPHIQUE
ÉPIGRAPHE
DÉDICACE
REMERCIEMENT
SIGLES ET ABRÉVIATIONS
RÉSUMÉ
ABSTRACT
INTRODUCTION
I.1. INFORMATION GÉNÉRALE
I.1.1. Information générale sur le sujet
I.1.2. Présentation du milieu d’étude
I.2. PROBLÉMATIQUE
I.3. QUESTIONS DE RECHERCHES
I.4. OBJECTIFS DU TRAVAIL
1.objectif général
2. Objectifs spécifiques
I.5. CHOIX ET INTÉRÊT DU SUJET
I.6. DÉLIMITATION DANS LE TEMPS ET L’ESPACE
I.7. DÉFINITIONS DES CONCEPTS
Chap. II. REVUE DE LA LITTÉRATUR
II.1. GÉNÉRALITE
II.1.1. Introduction
II.2.1. ÉPIDÉMIOLOGIE
Chap. III. MATÉRIELS ET MÉTHODES
III.1. Type d’étude
III.2. Population d’étude
III.3. Critères d’inclusion et d’exclusion
III. 3.1. Critères d’inclusion
III.3.2. Critères d’exclusion
III.4. Population cible
III.5. Échantillonnage
III.6. Paramètre d’étude
III.7. Méthode, Technique et outils de collecte des données
III.8. Saisie, traitement et analyse des données
III.9. Considération éthique
III.10. Difficultés et limites rencontrées
Chap. IV. PRÉSENTATION DES RÉSULTATS
Chap. V. DISCUSSION DES RÉSULTATS
CONCLUSION
Suggestion :
RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES
Hypothèses
Hypothèse générale
L'inexistance de programmes structurés d’éducation thérapeutique du patient est un facteur majeur de mauvaise observance et de desequilibre glycémique Chez les diabétiques prise en charge a Goma
Hypotheses spécifiques
Les pratiques actuelles d’éducation thérapeutique du patient sont plus centrée sur les conseils diététique et sont réalisées sans education ni suivi
Les principaux défis du côté des professionnels soignants sont les ressources limitées(matériels pedagogiques adaptés),le manque d’information et la charge du travail .
Les principaux défis du côté de malades sont le niveau socio-économiques bas ,l'analphabétisation et les croyances culturelles influencent négativement l'observance aux mesures hygiéno-diététiques.
Méthodes
Nous allons mené une étude transversale ,descriptive et analytique a vise évaluative incluent tous les patients diabétiques connu(>3mois) de type 1et type 2 dont l'âge est supérieur ou égal a 18ans suivis dans le service de médecine interne et les professionnels soignants .
Bibliographie
[1].International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2021
[2]World health Organisation.Adherence to long-trm therapies :evidence for action.Geneva:World Health Organisation;2003
[3] Garanet F,Bagiya A,Sawadogo N,Delisle H,Pratiques éducatives et diabète : étude auprès des professionnels de santé au Burkina Faso et au Mali. Santé Publique. 2018; 30(5):713-722
[4]Toure M,Coulibaly A,Besanco S,Sani A.Education therapeutique du patient dans la prise en charge du diabte en Afrique de l’ouest :enjeux et perspectives.Med Trop Sante Int.2021;1(3):136
[5]Katchunga PB, Masumbuko BE, Belayabukwa KN, Cikomola AM, M’buyamba-Kabangu JR, Lepira FB. Prévalence du diabète sucré et de l’intolérance au glucose dans la population générale de Bukavu, Est de la RDC. Rev Med Brux. 2012;33(5):432-8.
[6]Kasiam lelo R,Mafuta Musalu E,Bapitani Singa D,Muyer MT,M’Buyamba-kabangu JR.Non-communicable disease and health system challenge in complex humanitarian stings:diabtes care in Eastern Democratic Republic of Congo.Pan Afr Med J.2021;39:184.J
Directeur & Encadreur
Status
Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON
PRATIQUES ET DEFIS DE L'EDUCATION THERAPEUTIQUE DE PATIENTS DANS LA PRISE EN CHARGE DU DIABETE:ETUDE QUALITATIVE AUPRES DES INFIRMIERS
Résumé
Auteur : KANYERE BUSANGA
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-11 21:35:03
Mots clés
pratiques, défis, éducation thérapeutique, patient, prise en charge , diabèteIntérêt
L'intérêt de ce sujet réside du fait que le diabète est une maladie chronique constituent un enjeux majeurs de santé publique dont une prise en charge médicamenteuse a elle seule ne suffit pas .Ainsi, l’éducation thérapeutique du patient avec diabète est un pilier indispensable pour améliorer l'observance et prévenir les complications.Dans notre contexte, la mise en œuvre de cette Education thérapeutique se heurte à plusieurs défis vu les ressources limitées.
Cette étude vise à décrire les pratiques actuelles, identifier les obstacles et Proposer quelques pistes de solutions adaptés a notre ville et a l'hôpital tertiaire heal Africa afin d’améliorer la vie de personnes vivant avec le diabète
Problématique
Au monde, avec 537 millions de personnes vivant avec le diabète en 2021 et 783 millions attendus en 2045, l’OMS considère l’éducation thérapeutique du patient ETP comme un pilier indispensable de la prise en charge des maladies chroniques. Pourtant, malgré les preuves de son efficacité sur l’équilibre glycémique, l’observance et la prévention des complications, moins de 50% des patients bénéficient d’un programme structuré d’ETP dans les pays à hauts revenus. Le défi mondial est donc de passer d’une médecine centrée sur le médicament à une médecine centrée sur la personne, en formant les soignants et en finançant des programmes pérennes.[1][2]En Afrique, 24 millions d’adultes sont diabétiques et 54% d’entre eux ignorent leur statut. L’ETP se heurte à des défis majeurs : pénurie de personnel formé, manque de temps en consultation, analphabétisme, faible pouvoir d’achat pour l’auto-surveillance et les traitements, et représentations culturelles de la maladie. Des études au Burkina Faso et au Mali montrent que si tous les professionnels donnent des conseils, la plupart ont des compétences limitées en éducation nutritionnelle et travaillent dans des cadres non adaptés. Le défi est donc d’adapter l’ETP aux réalités socio-économiques et culturelles du continent.[1][3][4]
En RDC, la prévalence du diabète est estimée à 6,7% en milieu urbain. Le système de santé est confronté à la triple charge : maladies infectieuses, maladies non transmissibles et fragilité du système. L’ETP est quasi inexistante dans les structures de soins primaires. Les patients diabétiques sont suivis de manière curative, avec peu d’éducation sur l’auto-surveillance, la diététique et la prévention du pied diabétique. Le manque de glucomètres, d’éducation des soignants et de programmes nationaux structurés freine la mise en œuvre de l’ETP.[6]
À Goma, Nord-Kivu, ville marquée par les conflits, les déplacements de population et la précarité, la prise en charge du diabète est rendue encore plus complexe. Les hôpitaux sont saturés, les ruptures d’insuline sont fréquentes et l’éducation du patient est réduite à quelques conseils rapides en consultation. L’insécurité alimentaire, le stress et le manque d’accès à une alimentation équilibrée constituent des freins majeurs à l’application des mesures hygiéno-diététiques enseignées. Le défi ici est d’humaniser l’ETP : l’adapter à des patients vivant dans l’urgence et la pauvreté.[6]
Plan provisoire
DÉCLARATION•Déclaration de l’étudiant
Déclaration du directeur
TABLE DES MATIÈRES
LISTE DE TABLEAUX, FIGURE ET GRAPHIQUE
ÉPIGRAPHE
DÉDICACE
REMERCIEMENT
SIGLES ET ABRÉVIATIONS
RÉSUMÉ
ABSTRACT
INTRODUCTION
I.1. INFORMATION GÉNÉRALE
I.1.1. Information générale sur le sujet
I.1.2. Présentation du milieu d’étude
I.2. PROBLÉMATIQUE
I.3. QUESTIONS DE RECHERCHES
I.4. OBJECTIFS DU TRAVAIL
1.objectif général
2. Objectifs spécifiques
I.5. CHOIX ET INTÉRÊT DU SUJET
I.6. DÉLIMITATION DANS LE TEMPS ET L’ESPACE
I.7. DÉFINITIONS DES CONCEPTS
Chap. II. REVUE DE LA LITTÉRATUR
II.1. GÉNÉRALITE
II.1.1. Introduction
II.2.1. ÉPIDÉMIOLOGIE
Chap. III. MATÉRIELS ET MÉTHODES
III.1. Type d’étude
III.2. Population d’étude
III.3. Critères d’inclusion et d’exclusion
III. 3.1. Critères d’inclusion
III.3.2. Critères d’exclusion
III.4. Population cible
III.5. Échantillonnage
III.6. Paramètre d’étude
III.7. Méthode, Technique et outils de collecte des données
III.8. Saisie, traitement et analyse des données
III.9. Considération éthique
III.10. Difficultés et limites rencontrées
Chap. IV. PRÉSENTATION DES RÉSULTATS
Chap. V. DISCUSSION DES RÉSULTATS
CONCLUSION
Suggestion :
RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES
Hypothèses
Hypothèse généraleL'inexistance de programmes structurés d’éducation thérapeutique du patient est un facteur majeur de mauvaise observance et de desequilibre glycémique Chez les diabétiques prise en charge a Goma
Hypotheses spécifiques
Les pratiques actuelles d’éducation thérapeutique du patient sont plus centrée sur les conseils diététique et sont réalisées sans education ni suivi
Les principaux défis du côté des professionnels soignants sont les ressources limitées(matériels pedagogiques adaptés),le manque d’information et la charge du travail .
Les principaux défis du côté de malades sont le niveau socio-économiques bas ,l'analphabétisation et les croyances culturelles influencent négativement l'observance aux mesures hygiéno-diététiques.
Méthodes
Nous allons mené une étude transversale ,descriptive et analytique a vise évaluative incluent tous les patients diabétiques connu(>3mois) de type 1et type 2 dont l'âge est supérieur ou égal a 18ans suivis dans le service de médecine interne et les professionnels soignants .Bibliographie
[1].International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10th edn. Brussels, Belgium: International Diabetes Federation, 2021[2]World health Organisation.Adherence to long-trm therapies :evidence for action.Geneva:World Health Organisation;2003
[3] Garanet F,Bagiya A,Sawadogo N,Delisle H,Pratiques éducatives et diabète : étude auprès des professionnels de santé au Burkina Faso et au Mali. Santé Publique. 2018; 30(5):713-722
[4]Toure M,Coulibaly A,Besanco S,Sani A.Education therapeutique du patient dans la prise en charge du diabte en Afrique de l’ouest :enjeux et perspectives.Med Trop Sante Int.2021;1(3):136
[5]Katchunga PB, Masumbuko BE, Belayabukwa KN, Cikomola AM, M’buyamba-Kabangu JR, Lepira FB. Prévalence du diabète sucré et de l’intolérance au glucose dans la population générale de Bukavu, Est de la RDC. Rev Med Brux. 2012;33(5):432-8.
[6]Kasiam lelo R,Mafuta Musalu E,Bapitani Singa D,Muyer MT,M’Buyamba-kabangu JR.Non-communicable disease and health system challenge in complex humanitarian stings:diabtes care in Eastern Democratic Republic of Congo.Pan Afr Med J.2021;39:184.J
Directeur & Encadreur
Status
Décision ou observation:Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON