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Détails du sujet

Profil biologique et défi du diagnostic de l'insuffisance rénale à l'hôpital VIRUNGA en 2025.


Résumé


Auteur : AKILIMALI MUDERWA
Niveau: G3
Département: sciences biomedicales
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-05 16:46:54

Mots clés

Insuffisance rénale, Profils biologiques, Défi diagnostique

Intérêt

1. SCIENTIFIQUE: Documenter les données biologiques et épidémiologiques sur la maladie rénale à Goma.
2. PRATIQUE: Proposer aux médecins et aux laboratoires de l'Hôpital VIRUNGA des solutions pour automatiser le calcul du DFG et dépister le plus tôt possible les patients.
3. ACADÉMIQUE: Valider les compétences de fin de cycle en recherche biomédicale.

Problématique

L'insuffisance rénale est un problème majeur de santé publique, mais son diagnostic repose sur une évaluation biologique précise (créatinine, urée, électrolytes, estimation du débit de filtration glomérulaire (DFG)) souvent sous-exploitée ou tardive en Afrique subsaharienne. À l'Hôpital VIRUNGA, l'accès irrégulier aux examens, le manque de calcul systémique du DFG selon les équations standardisées (CKD-EPI/MDRD) et la présentation tardive des patients compliquent le dépistage précoce.

QUESTION DE RECHERCHE :

PRINCIPALE : Quels sont les profils biologiques des patients et quels défis entravent le diagnostic précoce de l'insuffisance rénale à l'Hôpital VIRUNGA ?

SPÉCIFIQUES :
1. Quelles sont les anomalies biologiques les plus fréquentes ?
2. Quels facteurs (financiers, techniques, cliniques) retardent ce diagnostic ?

Plan provisoire

Introduction (Problématique, hypothèse, objectifs, intérêt).
Chapitre 1: Revue de la littérature (Anatomophysiologie rénale, insuffisance rénale, marqueurs biologiques, défis diagnostiques ).
Chapitre 2: Matériel et Méthodes (cadres d'étude, échantillons, collecte et analyse des données ).
Chapitre 3: Résultats ( Profils sociodémographiques, profils biologiques, obstacles diagnostiques) .
Chapitre 4: Discussion( Analyse comparative avec la littérature, contraintes locales, limites ).
Conclusion et recommandations.

Hypothèses

1. Les profils biologiques sont dominés par une élévation marquée de la créatinine et de l'urée associée à une hyperkaliémie, traduisant un diagnostic posé à un stade déjà avancé.
2. Les contraintes financières des patients et l'absence de calcul automatisé du DFG au laboratoire constituent les principaux défis du diagnostic.

Méthodes

1. Type d'étude : Étude rétrospective, descriptive et analytique menée au sein des services de médecine interne et du laboratoire de l'Hôpital VIRUNGA.
2. Population : Dossiers des patients ayant réalisé un bilan rénal sur une période donnée (ex: 12 mois).
3. Variables clés : Âge, sexe, créatinine, urée, DFG calculé, ionogramme (K+, Na+), protéinurie, comorbidités (HTA, diabète) et délai de prise en charge.
4. Collecte et analyse : Fiche de collecte de données, dépouillement des registres ou dossiers et traitement statistique sur SPSS ou Excel.

Bibliographie

1.Delanaye, P., & Cavalier, E. (2019). Évaluation de la fonction rénale au laboratoire : de la créatinine aux nouvelles équations. Annales de Biologie Clinique, 77(2), 125-138.
2. Kaze, F. F., Meto, D. T., Halle, M. P., et al. (2018). Anomalies biologiques et profil clinicobiologique des patients insuffisants rénaux admis en urgence à Douala. Pan African Medical Journal, 31(102), 1-10.
3. Organisation Mondiale de la Santé (OMS). (2021). Guide pratique pour le renforcement des laboratoires de biologie médicale en zones à ressources limitées. Genève : OMS, tirage restreint.

Directeur & Encadreur

Status

Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON