Détails du sujet
Facteurs de risque et devenir des nouveau-nés suspects de sepsis néonatal précoce dans le service de néonatalogie de l’hôpital KYESHERO à Goma , de juin 2026 à novembre 2027
Résumé
Auteur : LUMOO BIIRI
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-02 04:55:46
Mots clés
Laura
Intérêt
- SCIENTIFIQUES
Obtenir les données de l’hôpital pour pouvoir mieux adapter le protocole ( antibiothérapie ) de la prise en charge.
- PRATIQUE
Identifier les mères à risque pour assurer une bonne prévention des nouveau-nés.
Problématique
Le sepsis néonatal précoce (SNP) , défini avant 7 jours de vie, reste la 1ère cause de mortalité néonatale dans les pays à faibles ressources.
À Goma , malgré l’antibiothérapie, on observe encore beaucoup de décès et de séquelles plus tard.
Les facteurs de risque maternels et la réponse au traitement ne sont pas bien documentés.
La question de recherche est la suivante :
Quels sont les facteurs de risque associés au SNP et quel est le devenir des nouveau-nés suspects pris en charge dans le service de néonatalogie à Kyeshero ? Plan provisoire
- INTRODUCTION GÉNÉRALE
1. Contexte général: Mortalité néonatale dans le monde et en RDC
2. Problématique: Le SNP reste une cause majeure de décès
3. Justification: Intérêt du sujet pour Goma
4. Question de recherche
5. Objectif général + Objectifs spécifiques
6. Hypothèses
7. Délimitation du travail: Espace, Temps, Matière
- CHAPITRE I: GÉNÉRALITÉS / REVUE DE LA LITTÉRATURE
1. 1.1 Définitions des concepts
Sepsis néonatal précoce, SNP tardif, Facteurs de risque, Devenir
2.1.2 Épidémiologie
Données OMS, Afrique, RDC, Goma
3.1.3 Étiologies et physiopathologie
4.1.4 Facteurs de risque
1.4.1 Facteurs maternels
1.4.2 Facteurs néonataux
5. 1.5 Diagnostic
6.1.6Prise en charge
7.1.7 Complications et Devenir
- CHAPITRE II: MÉTHODOLOGIE
1.2.1 Type d’étude: Étude prospective, descriptive et analytique
2.2. 2 Cadre d’étude: Présentation de l’hôpital et du service de néonatalogie
3.2.3Période d’étude: Du 20 juin 2026 au 20 novembre 2027
4.2.4 Population d’étude: NN de 0 à 7 jours hospitalisés pour suspicion de SNP
5. 2.5 Échantillonnage : Exhaustif, tous les cas consécutifs
6. 2.6 Critères d’inclusion et de non-inclusion
7. 2.7 Variables d’étude: Variables indépendantes, dépendantes, confusion
8.2.8 Déroulement de l’étude: Recrutement J0, Suivi J3, J7, J28
9. 2. 9 Outils de collecte: Fiche de collecte
10.2. 10 Considérations éthiques: consentement , anonymat
11. 2.11 Analyse des données
- CHAPITRE III: RÉSULTATS
Présentation sous forme de tableaux et graphiques
1.3.1 Caractéristiques générales: Fréquence du sepsis néonatal précoce
2.3.2 Caractéristiques maternelles
3. 3.3 Caractéristiques néonatales
4. 3.4 Prise en charge
5. 3.5 Devenir à J7 et J28: Guérison, Décès, Perdus de vue
6. 3.6 Facteurs associés au mauvais pronostic
- CHAPITRE IV: DISCUSSION
1. 4.1 Discussion des résultats principaux
2. 4.2 Forces et limites de l’étude
-CONCLUSION GÉNÉRALE
1. Rappel des résultats principaux
2. Vérification des hypothèses: Confirmées ou infirmées
3. Recommandations: Pour le personnel, l’hôpital,
4. Perspectives de recherche Hypothèses
- Hypothèse Générale :
Les facteurs de risque maternels et néonataux influenceraient la survenue et le devenir du sepsis néonatal précoce dans notre milieu.
- Hypothèses Spécifiques
1 : La rupture prématurée des membranes > 18h, la fièvre maternelle pendant le travail et le liquide amniotique méconial seraient les principaux facteurs de risque associés au sepsis néonatal précoce.
2 : La prématurité < 37SA, le faible poids de naissance < 2500g et le score d’Apgar < 7 à 5min seraient associés à un risque plus élevé de sepsis néonatal précoce et de mortalité.
3 : Un retard à l’initiation de l’antibiothérapie > 1h après l’admission serait associé à un mauvais pronostic : durée d’hospitalisation plus longue et mortalité plus élevée.
4. Le taux de mortalité des nouveau-nés suspects de sepsis néonatal précoce à J28 serait supérieur à 15% dans le service de néonatalogie. Méthodes
- Type d’étude
C’est une étude prospective, descriptive et analytique
- période d’étude
Pendant 6 mois
- population d’étude
Tous les nouveau-nés de 0-7 jours hospitalisés pour suspicion d’un sepsis neonatal précoce Bibliographie
1. DOCUMENTS OMS / UNICEF / MSP - INDISPENSABLES
1. OMS.Soins aux nouveau-nés: Guide pour la prise en charge des affections courantes en petite maternité. 2ème éd. Genève: OMS; 2016.
2. OMS. Prise en charge des maladies de l’enfant. PCIME. Manuel. Genève: OMS; 2021.
3. UNICEF. État des lieux des soins néonatals en Afrique subsaharienne. New York: UNICEF; 2020.
4. Ministère de la Santé RDC. Normes et Procédures de la PCIME Clinique. 3ème éd. Kinshasa: MSP; 2019.
2. LIVRES DE PÉDIATRIE / NÉONAT
1.Lissauer T, Clayden G. Manuel illustré de pédiatrie. 5ème éd. Paris: Elsevier Masson; 2018.
2. Zupan V, Dehan M. Neonatologie . 2ème éd. Paris: Elsevier; 2017.
3. Kliegman RM, St Geme JW. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ème éd. Philadelphia: Elsevier; 2020.
3. ARTICLES SCIENTIFIQUES - SEPSIS NÉONATAL EN AFRIQUE
1. Ka yemba -Kay’s S, Ngoma Mpoyi J, Dramaix-Wilmet M, Donnen P. Facteurs de risque de mortalité néonatale dans deux hôpitaux de Lubumbashi, République Démocratique du Congo. Rev Epidemiol Sante Publique. 2014;62(3):147-53.
2. Mwembo-Tambwe A, Kivuvu-Kalala L, Wembonyama O, Mukuku O .Morbidité et mortalité néonatales au Centre Hospitalier de l’Université de Lubumbashi. Pan Afr Med J. 2016;23:1.
3. Tshibuyi MK, Kabyla IL, Tshiswaka MA. Profil épidémiologique du sepsis néonatal au Centre Hospitalier Nganda à Kinshasa. Ann Afr Med. 2018;11(3):2345-51.
4. ARTICLES SUR FACTEURS DE RISQUE*
1. Simiyu DE. Etiology of neonatal sepsis in Mukuru slums, Nairobi. East Afr Med J. 2003;80(8):401-4.
5. SITES WEB
1. Recommandations pour la prise en charge du nouveau-né. [En ligne]. Disponible sur: https://www.who.int/fr/health-topics/newborn-health
2. PubMed / NCBI. Base de données pour des recherches :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Directeur & Encadreur
Directeur: Prof Munyumu Prof MUNYUMU
Encadreur: Dr Songya Dr SONGYA
Status
Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON
Facteurs de risque et devenir des nouveau-nés suspects de sepsis néonatal précoce dans le service de néonatalogie de l’hôpital KYESHERO à Goma , de juin 2026 à novembre 2027
Résumé
Auteur : LUMOO BIIRI
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2025-2026 , | 2026-08-02 04:55:46
Mots clés
LauraIntérêt
- SCIENTIFIQUESObtenir les données de l’hôpital pour pouvoir mieux adapter le protocole ( antibiothérapie ) de la prise en charge.
- PRATIQUE
Identifier les mères à risque pour assurer une bonne prévention des nouveau-nés.
Problématique
Le sepsis néonatal précoce (SNP) , défini avant 7 jours de vie, reste la 1ère cause de mortalité néonatale dans les pays à faibles ressources.À Goma , malgré l’antibiothérapie, on observe encore beaucoup de décès et de séquelles plus tard.
Les facteurs de risque maternels et la réponse au traitement ne sont pas bien documentés.
La question de recherche est la suivante :
Quels sont les facteurs de risque associés au SNP et quel est le devenir des nouveau-nés suspects pris en charge dans le service de néonatalogie à Kyeshero ?
Plan provisoire
- INTRODUCTION GÉNÉRALE1. Contexte général: Mortalité néonatale dans le monde et en RDC
2. Problématique: Le SNP reste une cause majeure de décès
3. Justification: Intérêt du sujet pour Goma
4. Question de recherche
5. Objectif général + Objectifs spécifiques
6. Hypothèses
7. Délimitation du travail: Espace, Temps, Matière
- CHAPITRE I: GÉNÉRALITÉS / REVUE DE LA LITTÉRATURE
1. 1.1 Définitions des concepts
Sepsis néonatal précoce, SNP tardif, Facteurs de risque, Devenir
2.1.2 Épidémiologie
Données OMS, Afrique, RDC, Goma
3.1.3 Étiologies et physiopathologie
4.1.4 Facteurs de risque
1.4.1 Facteurs maternels
1.4.2 Facteurs néonataux
5. 1.5 Diagnostic
6.1.6Prise en charge
7.1.7 Complications et Devenir
- CHAPITRE II: MÉTHODOLOGIE
1.2.1 Type d’étude: Étude prospective, descriptive et analytique
2.2. 2 Cadre d’étude: Présentation de l’hôpital et du service de néonatalogie
3.2.3Période d’étude: Du 20 juin 2026 au 20 novembre 2027
4.2.4 Population d’étude: NN de 0 à 7 jours hospitalisés pour suspicion de SNP
5. 2.5 Échantillonnage : Exhaustif, tous les cas consécutifs
6. 2.6 Critères d’inclusion et de non-inclusion
7. 2.7 Variables d’étude: Variables indépendantes, dépendantes, confusion
8.2.8 Déroulement de l’étude: Recrutement J0, Suivi J3, J7, J28
9. 2. 9 Outils de collecte: Fiche de collecte
10.2. 10 Considérations éthiques: consentement , anonymat
11. 2.11 Analyse des données
- CHAPITRE III: RÉSULTATS
Présentation sous forme de tableaux et graphiques
1.3.1 Caractéristiques générales: Fréquence du sepsis néonatal précoce
2.3.2 Caractéristiques maternelles
3. 3.3 Caractéristiques néonatales
4. 3.4 Prise en charge
5. 3.5 Devenir à J7 et J28: Guérison, Décès, Perdus de vue
6. 3.6 Facteurs associés au mauvais pronostic
- CHAPITRE IV: DISCUSSION
1. 4.1 Discussion des résultats principaux
2. 4.2 Forces et limites de l’étude
-CONCLUSION GÉNÉRALE
1. Rappel des résultats principaux
2. Vérification des hypothèses: Confirmées ou infirmées
3. Recommandations: Pour le personnel, l’hôpital,
4. Perspectives de recherche
Hypothèses
- Hypothèse Générale :Les facteurs de risque maternels et néonataux influenceraient la survenue et le devenir du sepsis néonatal précoce dans notre milieu.
- Hypothèses Spécifiques
1 : La rupture prématurée des membranes > 18h, la fièvre maternelle pendant le travail et le liquide amniotique méconial seraient les principaux facteurs de risque associés au sepsis néonatal précoce.
2 : La prématurité < 37SA, le faible poids de naissance < 2500g et le score d’Apgar < 7 à 5min seraient associés à un risque plus élevé de sepsis néonatal précoce et de mortalité.
3 : Un retard à l’initiation de l’antibiothérapie > 1h après l’admission serait associé à un mauvais pronostic : durée d’hospitalisation plus longue et mortalité plus élevée.
4. Le taux de mortalité des nouveau-nés suspects de sepsis néonatal précoce à J28 serait supérieur à 15% dans le service de néonatalogie.
Méthodes
- Type d’étudeC’est une étude prospective, descriptive et analytique
- période d’étude
Pendant 6 mois
- population d’étude
Tous les nouveau-nés de 0-7 jours hospitalisés pour suspicion d’un sepsis neonatal précoce
Bibliographie
1. DOCUMENTS OMS / UNICEF / MSP - INDISPENSABLES1. OMS.Soins aux nouveau-nés: Guide pour la prise en charge des affections courantes en petite maternité. 2ème éd. Genève: OMS; 2016.
2. OMS. Prise en charge des maladies de l’enfant. PCIME. Manuel. Genève: OMS; 2021.
3. UNICEF. État des lieux des soins néonatals en Afrique subsaharienne. New York: UNICEF; 2020.
4. Ministère de la Santé RDC. Normes et Procédures de la PCIME Clinique. 3ème éd. Kinshasa: MSP; 2019.
2. LIVRES DE PÉDIATRIE / NÉONAT
1.Lissauer T, Clayden G. Manuel illustré de pédiatrie. 5ème éd. Paris: Elsevier Masson; 2018.
2. Zupan V, Dehan M. Neonatologie . 2ème éd. Paris: Elsevier; 2017.
3. Kliegman RM, St Geme JW. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ème éd. Philadelphia: Elsevier; 2020.
3. ARTICLES SCIENTIFIQUES - SEPSIS NÉONATAL EN AFRIQUE
1. Ka yemba -Kay’s S, Ngoma Mpoyi J, Dramaix-Wilmet M, Donnen P. Facteurs de risque de mortalité néonatale dans deux hôpitaux de Lubumbashi, République Démocratique du Congo. Rev Epidemiol Sante Publique. 2014;62(3):147-53.
2. Mwembo-Tambwe A, Kivuvu-Kalala L, Wembonyama O, Mukuku O .Morbidité et mortalité néonatales au Centre Hospitalier de l’Université de Lubumbashi. Pan Afr Med J. 2016;23:1.
3. Tshibuyi MK, Kabyla IL, Tshiswaka MA. Profil épidémiologique du sepsis néonatal au Centre Hospitalier Nganda à Kinshasa. Ann Afr Med. 2018;11(3):2345-51.
4. ARTICLES SUR FACTEURS DE RISQUE*
1. Simiyu DE. Etiology of neonatal sepsis in Mukuru slums, Nairobi. East Afr Med J. 2003;80(8):401-4.
5. SITES WEB
1. Recommandations pour la prise en charge du nouveau-né. [En ligne]. Disponible sur: https://www.who.int/fr/health-topics/newborn-health
2. PubMed / NCBI. Base de données pour des recherches :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
Directeur & Encadreur
Directeur: Prof Munyumu Prof MUNYUMUEncadreur: Dr Songya Dr SONGYA
Status
Décision ou observation:Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON