profil epidemiologique des fractures dues aux accidents dela voix publique dans la zone de santé de karisimbi du 1er janvier 2022 au 31 decembre 2024

Résumé

Auteur : AMANI KAKESA
Niveau: G3
Département: sciences biomedicales
Année Ac: 2024-2025 , | 2026-02-10 14:36:41

Mots clés

calibre(corps)

Intérêt

1.5. OBJECTIFS DE L’ÉTUDE
1.5.1.Objectif général
Déterminer le profil épidémiologique des fractures dues aux accidents de la voie publique dans la Zone de Santé de Karisimbi, sur la période allant du 1ᵉʳ janvier 2022 au 31 décembre 2024, afin de contribuer à une meilleure compréhension du phénomène et d’orienter les actions de prévention et de prise en charge des traumatismes routiers.


1.5.2.Objectifs spécifiques
Décrire les caractéristiques sociodémographiques des victimes de fractures consécutives aux accidents de la voie publique dans la Zone de Santé de Karisimbi, notamment l’âge, le sexe et la catégorie d’usagers de la route.
Déterminer la fréquence et la répartition annuelle des fractures dues aux accidents de la voie publique dans la Zone de Santé de Karisimbi au cours de la période 2022–2024.
Identifier les circonstances de survenue des accidents de la voie publique ayant entraîné des fractures, en tenant compte du type de véhicule impliqué et du rôle de la victime (piéton, conducteur, passager).
Décrire les caractéristiques cliniques des fractures observées chez les victimes d’accidents de la voie publique, notamment le siège anatomique, le type de fracture (ouverte ou fermée) et la présence de lésions associées.
[Évaluer la prise en charge médicale des fractures dues aux accidents de la voie publique dans la Zone de Santé de Karisimbi, en précisant les modalités thérapeutiques utilisées (traitement orthopédique ou chirurgical).]
Identifier les groupes les plus à risque de fractures liées aux accidents de la voie publique dans la Zone de Santé de Karisimbi, en vue de proposer des orientations pour la prévention et la réduction des traumatismes routiers.

Problématique

1.3.Problematique

Les accidents de la voie publique (AVP) constituent un problème majeur de santé publique reconnu à l’échelle mondiale. Selon l’OMS, les traumatismes routiers sont responsables d’environ 1,19 million de décès par an et de 20 à 50 millions de blessés, dont une proportion importante présente des lésions ostéo-articulaires, notamment des fractures [26]. Ces traumatismes représentent aujourd’hui l’une des principales causes de mortalité et de morbidité traumatique dans le monde, en particulier chez les populations jeunes et économiquement actives.

Dans les pays industrialisés d’Europe et d’Amérique du Nord, plusieurs auteurs ont documenté de manière approfondie le lien entre les accidents de la route et les fractures. En Europe, Court-Brown et McQueen ont montré que les AVP constituent l’une des principales causes de fractures chez l’adulte jeune, avec une prédominance des fractures des membres inférieurs liées aux traumatismes à haute énergie [27].
Aux États-Unis, Haider et al. ont rapporté que les fractures consécutives aux accidents de la route représentent une part importante des hospitalisations traumatiques, malgré l’existence de systèmes avancés de prévention et de prise en charge [28].
Cependant, dans ces pays, la mortalité liée aux AVP demeure relativement plus faible grâce à l’efficacité des systèmes de secours préhospitaliers, à l’application stricte des lois de sécurité routière et à la qualité des infrastructures [29].

En Asie, où la densité de population et l’utilisation massive des deux-roues motorisés sont élevées, les AVP constituent une cause majeure de fractures. Nantulya et Reich ont souligné que l’augmentation rapide du trafic motorisé dans les pays asiatiques s’accompagne d’une hausse significative des traumatismes routiers, notamment des fractures chez les motocyclistes [30].
En Inde et en Asie du Sud-Est, plusieurs études rapportent que plus de 40 % des blessés de la route présentent des fractures, avec une prédominance des membres inférieurs [31].

L’Afrique subsaharienne présente la situation la plus préoccupante. Selon l’OMS, le continent africain enregistre le taux de mortalité routière le plus élevé au monde, estimé à 26,6 décès pour 100 000 habitants, contre 9,3 en Europe [26].
Peden et al. ont montré que les AVP en Afrique sont caractérisés par une forte proportion de traumatismes graves, incluant des fractures complexes, en raison du mauvais état des routes, du non-respect du code de la route et de l’insuffisance des systèmes de prise en charge [32].
Des études menées en Afrique centrale et orientale indiquent que les fractures représentent entre 30 et 60 % des lésions observées chez les victimes d’accidents de la voie publique, avec une prédominance masculine et une atteinte majeure des jeunes adultes [33].

En République Démocratique du Congo (RDC), les données disponibles restent limitées et souvent hospitalo-centrées. Certaines études menées à Kinshasa, Lubumbashi et Bukavu rapportent que les accidents de la voie publique constituent l’une des principales causes de traumatismes et de fractures, particulièrement dans les zones urbaines [34].
Bisimwa et collaborateurs, à Bukavu, ont montré que les fractures des membres inférieurs liées aux AVP touchent plus de 80% et majoritairement les hommes jeunes et entraînent des hospitalisations prolongées ainsi qu’un risque élevé de séquelles fonctionnelles [35].
Cependant, ces études demeurent ponctuelles et ne couvrent pas l’ensemble des zones de santé du pays.
La Zone de Santé de Karisimbi, située dans la ville de Goma, se caractérise par une urbanisation rapide, une forte densité démographique et une circulation dominée par les motos-taxis, souvent en l’absence de mesures efficaces de sécurité routière. Ces conditions favorisent la survenue fréquente d’accidents de la voie publique, souvent graves, entraînant des fractures.
Malgré cette réalité observée au quotidien dans les structures de soins, il n’existe pas de données épidémiologiques systématisées et spécifiques décrivant le profil des fractures dues aux accidents de la voie publique dans la Zone de Santé de Karisimbi. L’absence d’informations précises sur la fréquence, la répartition selon l’âge et le sexe, les types de fractures, ainsi que la morbidité et la mortalité associées, constitue un frein majeur à :
la planification des services de traumatologie ;
l’élaboration de stratégies locales de prévention ;
et l’amélioration de la prise en charge des victimes.

Ainsi, au regard de l’importance croissante des accidents de la voie publique, de la gravité des fractures qu’ils engendrent et du manque de données locales fiables, il apparaît indispensable de mener une étude visant à déterminer le profil épidémiologique des fractures dues aux accidents de la voie publique dans la Zone de Santé de Karisimbi, sur la période allant du 1ᵉʳ janvier 2022 au 31 décembre 2024, afin de fournir des données probantes susceptibles d’orienter les décisions en matière de santé publique et de sécurité routière.

Plan provisoire

introduction

Hypothèses

6.2.Hypothèses spécifiques
Les fractures dues aux accidents de la voie publique touchent majoritairement les sujets de sexe masculin dans la Zone de Santé de Karisimbi.
Les jeunes adultes âgés de 15 à 44 ans constituent la tranche d’âge la plus affectée par les fractures liées aux accidents de la voie publique.
Les motocyclistes et les piétons sont les catégories d’usagers de la route les plus fréquemment victimes de fractures consécutives aux accidents de la voie publique.
Les accidents impliquant les motos représentent la principale cause des fractures liées aux accidents de la voie publique dans la Zone de Santé de Karisimbi.
Les membres inférieurs et supérieurs sont les sièges anatomiques les plus fréquemment fracturés lors des accidents de la voie publique.
Les fractures fermées sont plus fréquentes que les fractures ouvertes chez les victimes d’accidents de la voie publique.
La majorité des victimes de fractures bénéficient d’une prise en charge orthopédique plutôt que chirurgicale dans les structures sanitaires de la Zone de Santé de Karisimbi.
Les fractures dues aux accidents de la voie publique entraînent une morbidité élevée, caractérisée par des hospitalisations prolongées et des séquelles fonctionnelles chez certaines victimes.
La mortalité liée aux fractures consécutives aux accidents de la voie publique est faible mais non négligeable dans la Zone de Santé de Karisimbi.

Méthodes

CHAPITRE III : MÉTHODOLOGIE
3.1. Type d’étude
Il s’agit d’une étude épidémiologique descriptive rétrospective, portant sur les fractures dues aux accidents de la voie publique.
Ce type d’étude a été choisi car il permet de décrire la distribution d’un phénomène de santé selon le temps, le lieu et les caractéristiques des personnes, à partir de données déjà existantes dans la zone de santé.

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Directeur & Encadreur

Encadreur: SONDIRYA Dr ELIE

Status

Décision ou observation: Proposé
Feu vert: AUCUN
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON