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Détails du sujet

‘’Gastrite Chronique à Helicobacter pylori et anémie : Aspect épidémio-clinique et thérapeutique ; cas observés à l’hôpital HEAL AFRICA DU 1er janvier 2021 au 31e décembre 2025.’’


Résumé


Auteur : NTAKOBAJIRA MANEGABE
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2024-2025 , | 2026-04-15 12:40:04

Mots clés

Gastrites , helicobacter pylori, Clinique et therapeutique

Intérêt


L’infection à Helicobacter pylori étant un bacille colonisant exclusivement la muqueuse gastrique, est répandue dans le monde entier et est la cause principale des gastrites au sein des populations du monde. Sa prévalence est plus élevée dans les pays en voie du développement, c’est ainsi qu’il nous a semblé intéressant de pouvoir mener notre étude dans ce domaine dans le but d’en évaluer l’épidémiologie, de déterminer la corrélation gastrite chronique et anémie et évaluer également le profil clinique ainsi que la prise en charge au sein de l’hôpital Heal Africa.

Problématique

Les gastrites chroniques à Helicobacter pylori représentent l’une des affections gastriques les plus répandues dans le monde, avec une prévalence estimée à 43,9% dans la population générale, environ 4,4 milliards de personnes seraient infectées par H pylori selon les données mondiales récentes. (6)

Les gastrites chroniques à Helicobacter pylori sont les plus fréquentes dans le pays à faible et moyen revenu, où la prévalence peut atteindre 80% à 90%, contre 20 à 40% dans les pays industrialisés. L’Amérique latine, l’Asie du sud et l’Afrique subsaharienne figurent parmi les zones les plus touchées par les gastrites chroniques à Hélicobacter Pylori. (6)

Malgré la banalisation des symptômes digestifs chroniques, les gastrites chroniques à Helicobacter pylori restent une pathologie fréquente en Afrique souvent sous diagnostiquée et mal prise en charge, exposant ainsi à des complications graves comme L’ulcère gastroduodénal. Elles représentent un enjeu majeur de sante en Afrique, avec une prévalence rapportée pouvant atteindre 70% à 90% selon les études locales. (3)

En RDC, la prévalence de l’infection à Helicobacter Pylori (principal agent causal des gastrites chroniques) est élevée, une étude communautaire à BUKAVU a estimé cette prévalence a 89% (anticorps IgG positifs), et une enquête à Bunia /Mahagi a rapporté environ 67,6% des sujets infectées. Ces taux, parmi les plus élevés en Afrique, soulignent l’importance des gastrites chroniques à Helicobacter Pylori comme problème de santé publique dans les pays. (11)

La ville de Goma est parmi les villes touchées de l’infection à Helicobacter Pylori occasionnant des taux élevées des gastrites chroniques au sein de la population suite à sa situation géographique connue comme étant une ville volcanologique ainsi qu’aux conditions d’hygiène médiocre, le taux d’approvisionnement d’eau au sein des ménages étant très réduit. (12), (13).


A l’issue de ce qui précède il nous a semblé important de porter un regard particulier et orienter notre étude sur l’aspect épidémio- clinique et thérapeutiques des gastrites chroniques et anémie au sein de l’hôpital Heal Africa

Pour nous permettre d’orienter notre étude nous nous sommes posé les questions suivantes  

Plan provisoire

1. Introduction
a) information générales sur le sujet
b) problématique
c) questions de recherche
d) hypothèses de recherche
e) objectifs de recherche
f) choix et intérêt du sujet
2. Revue de la littérature
3. Méthodologie
4. Analyse et traitement des données
5. Discussion des résultats
6. Conclusion et recommandations

Hypothèses

Question principale : Quels sont les aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques des gastrites chroniques à Helicobacter pylori associés à l’anémie au sein de l’hôpital Heal Africa ?

• Questions spécifiques :
- Quelles sont les caractéristiques épidémio-cliniques des gastrites chroniques à Helicobacter pylori associées à l’anémie au sein de l’hôpital Heal Africa ?
- Quel est la fréquence des gastrites chroniques à Helicobacter pylori associées à l’anémie au sein de l’hôpital Heal Africa ?
- Quelles sont les caractéristiques biologiques de l’anémie associée aux gastrites chroniques à Helicobacter pylori ?
- Quel est le profil clinique et thérapeutique des gastrites chroniques à Helicobacter pylori associées à l’anémie au sein de l’hôpital Heal Africa ?

Méthodes

1. Milieu d’étude
Notre étude sur les gastrites chroniques à H. pylori et anémie sera menée au sein du service de médecine interne de l’hôpital Heal Africa.

1.1. Dénomination et Situation géographique
HEAL Africa est un hôpital Tertiaire, Il est situé dans la ville de Goma. Il possède a son sein un département de médecine interne.

1.2 Description du service de médecine interne HEAL Africa

Le service de médecine interne de l’hôpital HEAL Africa est chapoté par 3 médecins spécialistes en médecine interne, appuyés par 6 médecins résidents en formation,
Le service bénéficie de l’appui de structures complémentaires essentielles telles que les soins intensifs, permettant de gérer les cas graves et instables, ainsi qu’une unité moderne d’endoscopie et d’histopathologie utile pour le diagnostic et la prise en charge des affections digestives.

En outre, l’hôpital dispose d’un laboratoire, doté d’équipements performants, garantissant la fiabilité des examens biologiques et facilitant ainsi une prise en charge rapide et efficace des patients.


2. Type d’étude et période d’étude

Il s’agit d’une étude descriptive transversale avec une collecte des données rétrospective.
Notre étude s’est déroulée du 1er janvier 2021 au 31decemdre 2025.

3. Population d’étude

Notre population d’étude est constituée des patients touchés par les gastrites chroniques à Hélicobacter pylori et anémie et prise en charge au sein de l’hôpital Heal Africa du 1er janvier 2021 au 31 décembre 2025.

4. Critères d’inclusion et d’exclusion

a. Critères d’inclusion
Dans ce travail les patients inclus sont uniquement :
- Ceux qui ont été touchés par les gastrites à Hélicobacter pylori et anémie et qui ont été pris en charge au sein de notre milieu d’étude durant la période allant du 1er janvier 2021 au 31 décembre 2025 ;
- Ceux dont les dossiers de soins seront retrouvés ;
- Ceux dont les dossiers seront bien complétés en rapport avec nos variables.

b. Critères de non inclusion
Ne sont pas inclus dans ce travail les patients atteints par les gastrites à Hélicobacter pylori et anémie à l’hôpital Heal Africa mais :
- Dont les dossiers n’ont pas été retrouvés ;
- Dont les dossiers retrouvés mais mal complétés.



5. Echantillonnage
Afin de garantir la représentativité maximale de notre échantillon et d'éliminer tout biais de sélection potentiel, Notre travail a inclus tous les dossiers ayant répondus aux critères d’inclusion pendant notre période d’étude, c‘était un échantillonnage exhaustive.

6. Technique et outils de collecte des données

Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux des patients, des registres de consultation, de compte rendu du service d’endoscopie et des registres d’hospitalisation su service.
Les informations recueillies ont été portées sur des fiches d’enquêtes individuelles.

7. Saisie, traitement et analyse des données

Le traitement des textes et des tableaux ont été réalisés avec le logiciel Microsoft Word et le logiciel statistique SPSS version 26.0

8. Contrôle de la qualité des données

Pour assurer l’exactitude des données, une saisie a été effectuée, suivie d’une double vérification par notre encadreur ainsi que par notre directeur, pour détecter et corriger les erreurs. Ainsi, la qualité des données a été assurée.

9. Diffusion des résultats

Les résultats de notre étude seront accessibles sous forme d’un document à la bibliothèque de notre université, ensuite une soumission pour publication s’en suivra.

10. Considérations éthiques

Notre étude a été conduite conformément aux principes éthiques de la recherche scientifique et de la déontologie médicale, Une autorisation officielle a été obtenue auprès des autorités académiques de l’ULPGL et les autorités administratives de l’Hôpital Tertiaire Heal Africa pour accéder aux dossiers médicaux des patients et utiliser ces données à des fins de recherche.
Toutes les données recueillies ont été prises en anonymat afin de garantir la confidentialité des patients. Aucun nom, adresse ou autre information permettant d’identifier les patients n’a été divulgué ou utilisé dans le rapport final.
L’étude étant rétrospective, aucune intervention n’a été réalisée sur les patients. La prise en charge des patients n’a pas été influencée par cette recherche.
Étant donné la nature rétrospective de l’étude, le consentement individuel des patients n’a pas été requis.
Toutefois, les principes de confidentialité et d’éthique ont été strictement respectés.

Bibliographie

1. M.Rouchidio. les gastrites: correlation clinique, endoscopique et histologique. p. pages 33.
2. les gastrites a helicobacter pylori. Haute Autorite de Sante. Paris : s.n., 2023.
3. A., Kouyaté. Gastrites chroniques à Helicobacter pylori et anemies en milieu hospitalier dans le district de Bamako: thèse de doctorat en médecine. 2021.
4. Mascarel., Antoine de. Mise à jour du système de Sydney/ Gastrite chronique à Hélicobacter pylori. CHU de bordeaux. Ann Path. 199. pp. pages 311-314.
5. S., Bamberg. Point sur l'infection à Hélicobacter pylori. Pédiatrie pratiaque,. 25 oct. 2024.
6. Haute Autorité de Santé. Gastrites chroniques à helicobacter pylori. 2023.
7. Prevalence of Helicobacter pylori infaction among patients with dyspepsia and other gastrointestinal disesae in King Abdulazziz specialized Hospital in Taif. Orsijah, Abrar , Shaqhan, Mohammed H, Alhebshi Fatimah A et al. October 2022, Journal of family medecine and primary care.
8. Anémie ferriprive inéxpliquée et gastrite chronique à Helicobqcter pylori. Nahon, Stéphane. Hepato-Gastr & Oncologie Digestive.
9. Management of Helicobacter pylori infection in Africa: the challenges and peculiarities. Evaristus S. Chukwudike, Steven F. Moss, Akwi w. Asombang. juin 2022, World Gastroenterology Organisation, Vol. 27.
10. Dyspepsie et infection à Helicobacter pylori à Kinshasa. E.BOMBA di Masuangi, J.Nkoondi Nsenga et al. Médecine d'Afrique Noire.
11. Seroprevalence and risk factors of the helicobacter pylori infection in Bukavu City in the Democratic Republic of Congo. Patrick de Jesus Ngoma, Benjamin Longo Mbenza, Evariste Tshibangu-Kabamba et all. Oct 2021.
12. Freddy, BWIRA. Aspect épidemiologique; clinique et therapeutique des infections à hélicobacter pylori. Goma : s.n., 2022.
13. Prevalence, associated factors, and clinical outcomes of helicobacter pylori infection in pediatric populations in war-torn urban environnement in eastern Democratic Republic of Congo: a mixed methods study . Emmanuel Busha T, Patrick Kumbowi K, Lundula Penge Chirac et all. 2025.
14. Current concepts of Helicobacter pylori infection. Eurpean Journal of Medical Research. 29 december 2025, Vol. 31, p. Article number 169.
15. Management of Helicobacter pylori infection in the Africa : the chalenge and peculiarities. Word Gastroenterolgy Organisation. juin 2022, Vol. 26.
16. Global prevalence of Helicobacter pylori infection: systematic review and meta-analysis. Lancet/Eur J Med Res. al, Hooi JKY et. 2025.
17. Prevalence of Helicobacter pylori infections among patients with dyspepsia and other gastrointestinal disease in King Abdulaziz Specialzed Hospital in Taif. Oraijah Abrar A, Shaqhan Mohamed H, Alhebshi Fatima A, et al. October, 2022.
18. Helicobacter pylori infection in Africa: comprehensive insight into its pathogenesis, management, and future perspectives. Journal of Umm Al-Qura University For Applied Sciences. 2025, Vol. 11, pp. 378-401.
19. Evaluation of Hematological Parametres of Helicobacter Pylori infected Adult Patients at Southern Ethiopa: A comparative cross-section at study. Haile K, J Blood Med. 2021.
20. Prevalence and factors associeted with Helicobater pylori infection among children with sickle cell anemia attending Mulago hospita,l in Uganda. Mubiru B et al, Afr Health Sci. Uganda : s.n., 2022.
21. Infection à Helicobqcter pylori: Aspect Epidémio-clinique et facteurs associés dans la ville de Bunia et Commune de Mahagi. Bisingurege Kagoro Francois, Tsongo Kibendelwa Zacharie, Batina Agasa Salomon et al. Bunia : s.n., KIVU MEDICAL JOURNAL.
22. Helicobacter pylori Infection-Associated Anemia in The Asir Region, Saudi Arabia. Omar A A Mutawa, Mohammed Asrar Izhari, Raed A et al. 2023 juillet, PubMed Central.
23. Les maladies digestives. H.Joubert-Dessin: O.Juanati-Images, Dr G.Belleannée, Pr A.de Mascarel. Février 2018, Société Nationale Francaise de Gastro-Entérologie.
24. Impact of helicobacter pylori infection on iron deficiency anemia in children : asystematic review and meta-analysis with early intervention implications. Ziteng Wang, Wentao Tan, Huathuan Xiomg, Jiali Huang et al. june 2025, PubMed Central.
25. Research progress on the relation between Helicobacter pylori infection and iron deficiency anemia. Gobert, Alain Pierre. 25 March 2025, Frontiers in Microbiology.

Directeur & Encadreur

Encadreur: Dr KASONIA Dr KASONIA
Directeur: Dr BIHEHE Dr BIHEHE

Status

Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON