Profil épidémiologique, cliniques et thérapeutiques de l’hypertrophie bénigne de la prostate cas de l’hôpital général de kyeshero de janvier 2022à décembre 2024.

Résumé

Auteur : FURAHA KOKO
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-08-23 10:31:24

Mots clés

Premier dépôt

Intérêt

Mieux comprendre la répartition de l’HBP selon l’âge, les antécédents, les facteurs de risque (comorbidités, habitudes de vie).
• Identifier les approches thérapeutiques les plus employées (médicales vs chirurgicales).
• Optimiser la prise en charge en mettant en lumière les lacunes éventuelles (diagnostic tardif, traitements inadaptés, faible observance).
• Contribuer à l’amélioration des protocoles thérapeutiques adaptés au contexte local

Problématique

L’HBP est une augmentation non cancéreuse du volume de la prostate liée à une hyperplasie des cellules stromales et épithéliales de la zone de transition prostatique.
Elle entraîne une obstruction progressive des voies urinaires basses, responsable de symptômes urinaires du bas appareil (LUTS) . L'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) est très fréquente, touchant près de 50 % des hommes entre 51 et 60 ans, jusqu'à 70 % entre 60 et 70 ans, et 80 % au-delà de 70 ans. La prévalence augmente avec l'âge, avec une présence quasi universelle chez les hommes très âgés. Les facteurs de risque incluent l'âge, des antécédents familiaux, l'obésité, et le diabète.
Prévalence par tranche d'âge
51-60 ans : Environ 50 % des hommes sont concernés.
60-70 ans : La prévalence atteint environ 70 %.
Plus de 70 ans : Près de 80 % des hommes présentent une HBP, la prostate étant touchée chez près de 90 % d'entre eux à 75 ans.
Dans le monde :
L'HBP est une affection très courante liée au vieillissement. Des études montrent que la prévalence de l'HBP augmente avec l'âge, atteignant près de 50 % des hommes dès la cinquantaine et 90 % chez les hommes de plus de 75 ans.
En Afrique :
Le vieillissement de la population dans les pays africains, y compris la RDC, est un facteur qui entraîne une augmentation de la prévalence de l'HBP. Les données spécifiques pour l'Afrique et la RDC sont limitées.

Plan provisoire

Introduction
• Contexte et justification
• Problématique
• Objectifs

Partie I : Généralités
1. Anatomie et physiopathologie de la prostate
2. Définition et classification de l’HBP
3. Épidémiologie mondiale et locale
4. Options thérapeutiques actuelles

Partie II : Méthodologie
• Cadre et type d’étude
• Population et critères
• Variables étudiées
• Méthode d’analyse

Partie III : Résultats
• Données épidémiologiques
• Profils cliniques des patients
• Stratégies thérapeutiques utilisées
• Complications observées

Partie IV : Discussion
• Comparaison avec les données de la littérature
• Forces et limites de l’étude
• Implications cliniques

Conclusion et recommandations

Hypothèses

• Les patients consultent généralement tardivement, souvent au stade de rétention aiguë ou avec des complications.
• La proportion de patients opérés (adénomectomie ouverte) est plus élevée qu’en Europe, du fait de la faible disponibilité de la TURP et du coût du traitement médical.
• L’HBP constitue un fardeau sanitaire important, avec un impact significatif sur la qualité de vie des patients et leurs familles

Méthodes

• Type d’étude : Étude descriptive, rétrospective .
• Population : Hommes diagnostiqués avec HBP dans le service d’urologie de l’hopital de kyeshero sur une période donnée de 3ans
• Critères d’inclusion : Patients ≥ 40 ans, diagnostic clinique/échographique confirmé.
• Critères d’exclusion : Cancer de la prostate, autres pathologies urologiques obstructives.
• Variables étudiées :
• Données épidémiologiques : âge, antécédents, habitudes de vie.
• Manifestations cliniques : symptômes urinaires, scores IPSS, volume prostatique.
• Modalités thérapeutiques : médicamenteux, chirurgicaux (TURP, adénomectomie).
• Évolution et complications.
• Analyse des données : Statistique descriptive (moyennes, pourcentages, écarts-types)

Bibliographie

1. McVary KT. BPH: Epidemiology and pathophysiology. Urol Clin North Am. 2016;43(3):289-97.
2. Roehrborn CG. Benign prostatic hyperplasia: an overview. Rev Urol. 2005;7 Suppl 9:S3-14.
3. Gratzke C, et al. EAU Guidelines on the Assessment of Non-neurogenic Male Lower Urinary Tract Symptoms including Benign Prostatic Obstruction. Eur Urol. 2015;67(6):1099-109.
4. Ouzzane A, et al. Prise en charge de l’hypertrophie bénigne de la prostate. Prog Urol. 2018;28(2):63-73.
5. Abrams P, et al. The International Prostate Symptom Score (IPSS). J Urol. 1992;148(5):1549-57

Directeur & Encadreur

Encadreur: Dr ELIE Dr ELIE BUGASHANE
Directeur: Dr MEDARD Dr MEDARD

Status

Décision ou observation: Accepté
Feu vert: AUCUN
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON