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Détails du sujet

Évaluation des complications postopératoires des occlusions intestinales chez les adultes du 01 janvier 2025 au 31 décembre 2025 à l'hôpital de Kyeshero


Résumé


Auteur : KAKANI TAGIRABO
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-08-22 14:05:44

Mots clés

Premier dépôt

Intérêt

Intérêt du sujet
Intérêt scientifique: Fournir des données épidémiologiques locales sur les complications postopératoires des occlusions intestinales, afin d'orienter des stratégies préventives et thérapeutiques adaptées au contexte.

Intérêt clinique : Permettre au corps médical d'identifier les complications les plus fréquentes et leurs facteurs de risque, afin de réduire la morbi-mortalité postopératoire.

Intérêt institutionnel: Contribuer à l'amélioration des pratiques chirurgicales et postopératoires à l'Hôpital Kyeshero grâce à des recommandations fondées sur des données probantes.

Intérêt personnel: Approfondir les compétences en chirurgie digestive et en épidémiologie clinique.

Problématique

Problématique
L'occlusion intestinale est une urgence chirurgicale fréquente, responsable d'une morbi-mortalité importante, surtout dans les pays à ressources limitées. Malgré les progrès techniques, la prise en charge chirurgicale reste grevée d'un taux élevé de complications postopératoires, telles que les infections de plaie, les fistules ou les complications respiratoires.
À l'Hôpital Kyeshero, les retards d'admission, le manque d'équipements et certaines comorbidités pourraient influencer négativement l'évolution postopératoire. Or, l'absence de données locales actualisées sur la fréquence, la nature et les facteurs associés à ces complications empêche l'adaptation optimale des protocoles de soins.
D'où la question centrale : Quelles sont les principales complications postopératoires observées chez les adultes opérés pour occlusion intestinale à l'Hôpital Kyeshero, et quels facteurs en favorisent la survenue ?

Plan provisoire

Plan prévisionnel
Introduction
Contexte et justification
Problématique
Objectifs
Hypothèse
Chapitre I : Revue de la littérature
1. Définition et classification des occlusions intestinales
2. Étiologies fréquentes chez l'adulte
3. Prise en charge chirurgicale
4. Complications postopératoires : types, fréquence, facteurs de risque
5. Données locales et internationales
Chapitre II : Matériels et méthodes
1. Cadre d'étude
2. Population d'étude
3. Type et période d'étude
4. Variables
5. Analyse des données
6. Considérations éthiques
Chapitre III : Résultats
1. Caractéristiques sociodémographiques et cliniques
2. Données opératoires
3. Fréquence et nature des complications postopératoires
4. Facteurs associés

Chapitre IV : Discussion
1. Comparaison avec la littérature
2. Interprétation des résultats
3. Limites de l'étude
4. Implications cliniques
Conclusion et recommandations
Bibliographie

Hypothèses

Hypothèse
Chez les adultes opérés pour occlusion intestinale à l'Hôpital Kyeshero entre janvier et décembre 2025, les complications postopératoires sont fréquentes, dominées par les infections de plaie opératoire, et leur survenue est significativement associée à un délai opératoire prolongé, à la gravité clinique initiale et à la présence de comorbidités.

Méthodes

Méthodologie
Type d'étude : Étude descriptive rétrospective et analytique.
Période d'étude: Du 1er janvier au 31 août 2025.
Cadre de l'étude : Hôpital Kyeshero.
Population cible : Adultes (≥ 18 ans) opérés pour occlusion intestinale pendant la période étudiée.
Critères d'inclusion: Tous les patients adultes ayant subi une chirurgie pour occlusion intestinale, avec dossier médical complet.
Critères d'exclusion: Patients opérés pour autres pathologies digestives ou dossiers incomplets.
Variables étudiées :
Données sociodémographiques (âge, sexe)
Données cliniques (signes, durée d'évolution, comorbidités)
Données opératoires (type de chirurgie, délais opératoire)
Complications postopératoires (type, délai d'apparition, prise en charge)
Outils de collecte : Fiches d'exploitation des dossiers médicaux.
Analyse des données :
Logiciels : Excel, SPSS.
Statistiques descriptives (fréquences, moyennes)
Analyses comparatives (chi, test t) avec seuil de signification p < 0,05.

Bibliographie

Bibliographie (selon style Vancouver)
1. Bielecki K, Kaminski P, Klukowski M.Large bowel obstruction: diagnostic and therapeutic considerations. Int J Colorectal Dis. 2003;18(4):339-46.
2. Miller G, Boman J, Shrier I, Gordon PH.Etiology of small bowel obstruction. Am J Surg. 2000;180 (1):33-6.
3. Smith J, Kashyap S. Postoperative complications. StatPearls [Internet].Treasure Island (FL): StatPearls
Publishing; 2023.
4. Goussard P, et al. Occlusions intestinales: prise en charge chirurgicale et complications. Rev Med Chir Dig. 2019;48(3):145-153.

Directeur & Encadreur

Encadreur: Dr ELIE Dr ELIE BUGASHANE
Directeur: Dr MEDARD Dr MEDARD

Status

Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON