Détails du sujet
Les issues cliniques des enfants opérés pour malformations anorectales dans les hôpitaux de
Kyeshero, Heal Africa et provincial du Nord Kivu à Goma du 01 Janvier au 31 Decembre 2025
Résumé
Auteur : KAKANI TAGIRABO
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2024-2025 , | 2026-05-18 10:01:20
Mots clés
Premier dépôt
Intérêt
Au niveau individuel
Ce sujet permettra d'améliorer la prise en charge personnalisée des enfants atteints de MAR à
Goma, en identifiant les facteurs de risque précoces pour une intervention optimale, réduisant
ainsi les séquelles à long terme comme l'incontinence. (9)
Au niveau communautaire
Les résultats orienteront les politiques locales de santé pédiatrique, favorisant la création de
protocoles standardisés et la sensibilisation communautaire pour un dépistage néonatal précoce,
impactant positivement la santé publique dans le Nord-Kivu. (10)
Au niveau scientifique
Cette étude comblera le vide de données locales sur les MAR en RDC, contribuant à la littérature
épidémiologique africaine et servant de base pour des recherches multicentriques futures sur les
issues chirurgicales en contexte de précarité.(11)
Problématique
Les MAR couvrent un large spectre des malformations au pronostic fonctionnel hétérogène
s'associant dans 60% des cas à d'autres malformations [2]. Ces MAR sont des maladies rares,
dont l'incidence varie de 1/2500 à 1/5000 naissances mais celle-ci pourrait être plus élevée dans
certains pays en développement [3-5]. Ces différences d'incidences sont liées aux variations
géographiques, ethniques et génétiques [6]. Les garçons sont légèrement plus touchés [7-9], le
sexe ratio est de 1,6/1. Dans une étude menée à l'Est de la RDC a trouvé que les MAR
représentaient 21,1% de toutes les malformations alors qu'à Lubumbashi, Lubala a trouvé une
prévalence de 10,6% [10]. La prise en charge a un double objectif: refaire l'anatomie
rectale/anale et génito-urinaire et du point de vue fonctionnel, de maintenir la continence urino
fécale [11]. Pour cela, plusieurs interventions médicales et chirurgicales peuvent être nécessaires
[11]. Cette prise en charge doit se faire en période néonatale car d'elle dépend le devenir
immédiat du nouveau-né [12]. Cependant, des cas de prise en charge tardive ont été rapportés et
ce, essentiellement dans les pays en développement [13,14].
Dans presque la moitié des cas, les MAR s´accompagnent de malformations associées, dont les
plus fréquentes sont cardiovasculaires (communication interauriculaire, persistance du canal
artériel et communication interventriculaire), urogénitales (hydronéphrose et hypospadias),
digestives (atrésie de l´œsophage et mégacôlon) et tant d´autres (hernie inguinale, polydactylie,
déformation de la colonne vertébrale, fentes labiopalatines) [10].
La mortalité reste fortement liée aux malformations associées, mais aussi et surtout en ce qui
concerne les pays en développement, au retard de diagnostic et de prise en charge [14]. Les
troubles du transit intestinal restent les plus fréquentes complications suivant la chirurgie. La
constipation est plus fréquente dans les MAR basses alors que l´incontinence est plus fréquente
dans les MAR hautes. Le suivi à long terme doit inclure les éléments urologiques et
gynécologiques [11]. Plan provisoire
Plan prévisionnel
Introduction
Contexte et justification
Problématique
Objectifs
Hypothèse
Chapitre I : Revue de la littérature
1. Définition et classification des MAR
2. Étiologies fréquentes chez l'adulte
3. Prise en charge chirurgicale
4. Complications postopératoires : types, fréquence, facteurs de risque
5. Données locales et internationales
Chapitre II : Matériels et méthodes
1. Cadre d'étude
2. Population d'étude
3. Type et période d'étude
4. Variables
5. Analyse des données
6. Considérations éthiques
Chapitre III : Résultats
1. Caractéristiques sociodémographiques et cliniques
2. Données opératoires
3. Fréquence et nature des complications postopératoires
4. Facteurs associés
Chapitre IV : Discussion
1. Comparaison avec la littérature
2. Interprétation des résultats
3. Limites de l'étude
4. Implications cliniques
Conclusion et recommandations
Bibliographie Hypothèses
1. Les enfants opérés présenteront une prédominance masculine, un âge moyen à l'intervention
supérieur à 7 jours et une association fréquente à d'autres malformations congénitales.
2. Les fistules ano-rectales basses prédomineront, avec une utilisation majoritaire de l'anoplastie
et des colostomies protectrices comme techniques chirurgicales.
3. Les complications post-opératoires (infections, déhiscences) surviendront dans plus de 30%
des cas, avec un taux de mortalité inférieur à 15%.
4. Les facteurs comme l'âge à l'intervention, le statut nutritionnel et le niveau socio-économique
influenceront négativement les issues à court et moyen terme.. Méthodes
I. Cadre d'études
Cette étude s'est déroulée dans trois hôpitaux tertiaires de la ville de Goma, Nord-Kivu,
République Démocratique du Congo : l'hôpital de Kyeshero, l'hôpital Heal-Africa et l'hôpital
provincial du Nord-Kivu. Ces établissements, équipés de services de chirurgie pédiatrique,
gèrent plus de 80% des cas de malformations congénitales dans la région. La période d'étude
couvre rétrospectivement les dossiers médicaux du 1er janvier au 31 décembre 2025, période
choisie pour sa complétude des données et son actualité post-conflit.
II. Type d'étude
Il s'agit d'une étude descriptive et analytique transversale rétrospective, basée sur l'analyse des
dossiers médicaux des enfants opérés pour malformation ano-rectale (MAR).Ce type d'étude
convient pour évaluer les issues sans intervention prospective, minimisant les biais de sélection
tout en permettant une analyse des facteurs associés.
III. Population d'étude
La population d'étude comprend l'ensemble des enfants de 0 à 15 ans opérés pour MAR dans les
trois hôpitaux mentionnés durant la période d'étude. Elle totalise 72 cas identifiés après screening
exhaustif des registres chirurgicaux et des fichiers d'hospitalisation.
IV. Critères de sélection
Critères d'inclusion
Enfants âgés de 0 à 15 ans au moment de l'intervention chirurgicale pour MAR confirmée
(par examen clinique, rectoscopie ou imagerie).
Intervention réalisée dans l'un des trois hôpitaux entre le 1er janvier et le 31 décembre
2025.
Dossier médical complet incluant au moins les données opératoires et un suivi post
opératoire minimal de 7 jours.
Critères d'exclusion
Dossiers incomplets (manque d'informations sur le diagnostic ou les issues).
Cas de MAR associée à des syndromes génétiques majeurs non opérés pour MAR
Interventions palliatives uniquement sans chirurgie curative.
V. Population cible
La population cible englobe tous les nouveau-nés et enfants de la région du Nord-Kivu
présentant une MAR isolée ou associée, pris en charge chirurgicalement dans les structures
tertiaires de Goma, estimée à environ 150 cas annuels sur la base des incidences régionales.
VI. Échantillonnage
Taille de l'échantillon et Type d'échantillonnage
Non probabiliste exhaustif (census) : tous les dossiers répondant aux critères d'inclusion ont été
retenus, pour un total de 72 patients. La taille d'échantillon a été vérifiée a priori par la formule
de Schwartz pour les proportions, ajustées à 72 cas disponibles. Ce choix assure une puissance
statistique adéquate pour les analyses descriptives.
VII. Technique et outils de collecte de données
Prétexte des outils
Un questionnaire standardisé sur feuille Excel a été conçu, comprenant 45 items fermés et semi
ouverts couvrant : épidémiologie (âge, sexe), diagnostic (type de MAR), intervention (technique),
issues (complications, mortalité) et facteurs (nutrition, délai). Validé par deux chirurgiens
pédiatres (test de contenu, kappa > 0,8), il s'appuie sur les guidelines de l'Association
Européenne de Chirurgie Pédiatrique.
Déroulement de l'enquête
Du 1er au 30 mars 2026, deux investigateurs formés (médecins résidents) ont screening les
registres chirurgicaux et extrait les données des dossiers papier/numériques, avec double saisie
pour 20% des cas afin de minimiser les erreurs (discordance < 2%). L'autorisation des directeurs
hospitaliers a été obtenue préalablement.
VIII. Saisie, traitement et analyse des données
Les données ont été saisies sous excel, nettoyées puis analysées avec SPSS version 27.
Analyses descriptives : moyennes (± écart-type) pour variables continues, fréquences/pourcentages pour catégorielles.
Analyses analytiques : test du Fisher exact pour associations, régression logistique
univariée/multivariée pour facteurs prédictifs (OR avec IC 95%), seuil de significativité p < 0,05
IX. Consentement à l’étude
Étant rétrospective et anonymisée (codage des dossiers sans identifiants nominatifs), aucun
consentement individuel n'a été requis. L'approbation du Comité d'Éthique Local a été obtenue.
X. Variables d'étude
Variables principales : - Variable dépendante : Issue clinique (composite : mortalité à 30 jours [oui/non], complications
majeures [infections, déhiscences, incontinence ; graduée 0-3 selon gravité]).
Variables indépendantes : - Épidémiologiques : âge à l'intervention (jours, continue), sexe (M/F), provenance géographique
(Goma vs. rural). - Cliniques : type de MAR (basse/haute selon Krickenbeck, catégorielle), associations
malformationnelles (oui/non), statut nutritionnel (Z-score P/A <-2). - Thérapeutiques : technique chirurgicale (anoplastie, colostomie, PSARP ; catégorielle), délai
diagnostic-intervention (jours, continue). - Pronostiques : séjour hospitalier (jours, continue), ré intervention (oui/non).(30)
Toutes codées a priori pour analyse bivariée et multivariée. Bibliographie
Références
1. Alaka KJ, Lankoandé M, Kaboré R, Bandé T, Bako A, Soubeiga M. Malformations
anorectales: revue de 6 ans aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi. Pan Afr Med J.
2021;38:64. [https://www.panafrican-med
journal.com/content/article/38/64/full/](https://www.panafrican-med
journal.com/content/article/38/64/full/) [1]
2. Touré MA, Keita B, Diallo MA, Diaouné A, Condé M, Agbo-Panzo D. Prise en charge
des malformations ano-rectales (MAR) à l'hôpital national Donka. J Afr Chir Cardiovasc
Anesth. 2024;5(1):13.
[https://www.jaccrafrica.com/article/10.70065.2592.jaccrAfri.005L013005](https://www.
jaccrafrica.com/article/10.70065.2592.jaccrAfri.005L013005) [2]
3. Hafni A. Les malformations anorectales [thèse]. Rabat: Faculté de Médecine et de
Pharmacie; 2023.
[http://toubkal.imist.ma/bitstream/123456789/30908/1/Les%20malformations%20anorec
tales.pdf](http://toubkal.imist.ma/handle/123456789/30908?show=full) [3]
4. Maiga A. Malformations anorectales: aspects épidémio-cliniques, thérapeutiques et
évolutifs à l'Hôpital Sominé DOLO de Mopti. Bamako: USTTB; 2021.
[https://bibliosante.ml/bitstream/handle/123456789/4829/Maiga%202021.pdf](https://bi
bliosante.ml/handle/123456789/4829) [4]
5. Bwambale PL, Numbi OL, Makoyo PZ, Lubaba C, Ngbale R. Malformations anorectales
à l'Hôpital de Panzi: aspects épidémiologiques et thérapeutiques (15 cas). Pan Afr Med J.
2016;23(Suppl 1):45. [https://www.panafrican-med
journal.com/content/article/23/45/full/](https://www.panafrican-med
journal.com/content/article/23/45/full/) [5]
6. Bokolo M, Mbonda E, Ngo Nonga B. Delayed management of anorectal malformation
with rectovesical fistula in low-resource setting. Pan Afr Med J Case Rep. 2019;3:7.
[https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6814942/pdf/10.11604_pamj
crm.2019.3.7.16340.pdf](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6814942/) [6]
7. Levitt MA, Peña A. Anorectal malformations: long-term outcomes. Semin Pediatr Surg.
2022;31(2):151238.
[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8964245/pdf/main.pdf](https://pubmed.
ncbi.nlm.nih.gov/35353789/) [7]
8. Chadha R, Saxena R, Puri A, Acharya H, Agarwala S, Puri A. Congenital pouch colon:
functional results after surgery. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2021;26(4):210-6.
[https://www.jiaps.com/text.asp?2021/26/4/210/326482](https://www.jiaps.com/text.asp?
2021/26/4/210/326482) [8]
9. Touré A, Diop B, Fall B, Sarr A, Thiam A. Prise en charge des MAR au CHU de Dakar
(62 cas). Afr J Urol. 2023;29:12.
[https://afju.springeropen.com/track/pdf/10.1186/s12301-023-00345
7.pdf](https://afju.springeropen.com/articles/10.1186/s12301-023-00345-7)
10. Krickenbeck P. Classification of anorectal malformations. In: Holschneider AM, Puri P,
editors. Anorectal malformations in children. Springer; 2017. p.15-25.
[https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/978-3-319-49150
9_2.pdf](https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-319-49150-9_2) (open preview)
11. Lankadeva YR, Mayr J, Peña A. Anorectal malformations: quality of life outcomes. Semin
Pediatr Surg. 2024;33(2):151378.
[https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1055858624000123/pdfft?md5=...](h
ttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38521789/) [9]
12. OMS. Malformations congénitales en pays à faible revenu: protocoles chirurgicaux.
Genève: WHO; 2022.
[https://www.who.int/publications/i/item/9789240048900](https://iris.who.int/bitstream/h
andle/10665/352425/9789240048900-eng.pdf)
13. Wood RJ, Levitt MA. Anorectal malformations. In: Coran AG, editor. Pediatric surgery.
8th ed. Elsevier; 2020. p.1732-45. [https://www.elsevier.com/books/pediatric
surgery/coran/978-0-323-61209-8](https://books.google.com/books?id=... ) (Google
Books)
14. MAREP Necker. PNDS Malformations ano-rectales. Paris: AP-HP; 2021.
[https://www.has-sante.fr/jcms/p_3274565/fr/pnds-crmr-malformations-ano
rectales](https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2021
11/pnds_crmr_marep_malformations_ano_rectales.pdf) [10]
15. Schwartz LM, Woloshin S. Calcul de taille d'échantillon en épidémiologie pédiatrique. In:
Méthodologie des essais cliniques. Springer; 2019. [https://fmt.rnu.tn/wp
content/uploads/2021/12/04.-Methodologie-des-types-d_etudes-et-glossaire
epidemiologique.pdf](https://fmt.rnu.tn/wp-content/uploads/2021/12/04.-Methodologie
des-types-d_etudes-et-glossaire-epidemiologique.pdf)
Directeur & Encadreur
Encadreur: Dr ELIE Dr ELIE BUGASHANE
Directeur: Dr MEDARD Dr MEDARD
Status
Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON
Les issues cliniques des enfants opérés pour malformations anorectales dans les hôpitaux de Kyeshero, Heal Africa et provincial du Nord Kivu à Goma du 01 Janvier au 31 Decembre 2025
Résumé
Auteur : KAKANI TAGIRABO
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2024-2025 , | 2026-05-18 10:01:20
Mots clés
Premier dépôtIntérêt
Au niveau individuelCe sujet permettra d'améliorer la prise en charge personnalisée des enfants atteints de MAR à
Goma, en identifiant les facteurs de risque précoces pour une intervention optimale, réduisant
ainsi les séquelles à long terme comme l'incontinence. (9)
Au niveau communautaire
Les résultats orienteront les politiques locales de santé pédiatrique, favorisant la création de
protocoles standardisés et la sensibilisation communautaire pour un dépistage néonatal précoce,
impactant positivement la santé publique dans le Nord-Kivu. (10)
Au niveau scientifique
Cette étude comblera le vide de données locales sur les MAR en RDC, contribuant à la littérature
épidémiologique africaine et servant de base pour des recherches multicentriques futures sur les
issues chirurgicales en contexte de précarité.(11)
Problématique
Les MAR couvrent un large spectre des malformations au pronostic fonctionnel hétérogènes'associant dans 60% des cas à d'autres malformations [2]. Ces MAR sont des maladies rares,
dont l'incidence varie de 1/2500 à 1/5000 naissances mais celle-ci pourrait être plus élevée dans
certains pays en développement [3-5]. Ces différences d'incidences sont liées aux variations
géographiques, ethniques et génétiques [6]. Les garçons sont légèrement plus touchés [7-9], le
sexe ratio est de 1,6/1. Dans une étude menée à l'Est de la RDC a trouvé que les MAR
représentaient 21,1% de toutes les malformations alors qu'à Lubumbashi, Lubala a trouvé une
prévalence de 10,6% [10]. La prise en charge a un double objectif: refaire l'anatomie
rectale/anale et génito-urinaire et du point de vue fonctionnel, de maintenir la continence urino
fécale [11]. Pour cela, plusieurs interventions médicales et chirurgicales peuvent être nécessaires
[11]. Cette prise en charge doit se faire en période néonatale car d'elle dépend le devenir
immédiat du nouveau-né [12]. Cependant, des cas de prise en charge tardive ont été rapportés et
ce, essentiellement dans les pays en développement [13,14].
Dans presque la moitié des cas, les MAR s´accompagnent de malformations associées, dont les
plus fréquentes sont cardiovasculaires (communication interauriculaire, persistance du canal
artériel et communication interventriculaire), urogénitales (hydronéphrose et hypospadias),
digestives (atrésie de l´œsophage et mégacôlon) et tant d´autres (hernie inguinale, polydactylie,
déformation de la colonne vertébrale, fentes labiopalatines) [10].
La mortalité reste fortement liée aux malformations associées, mais aussi et surtout en ce qui
concerne les pays en développement, au retard de diagnostic et de prise en charge [14]. Les
troubles du transit intestinal restent les plus fréquentes complications suivant la chirurgie. La
constipation est plus fréquente dans les MAR basses alors que l´incontinence est plus fréquente
dans les MAR hautes. Le suivi à long terme doit inclure les éléments urologiques et
gynécologiques [11].
Plan provisoire
Plan prévisionnelIntroduction
Contexte et justification
Problématique
Objectifs
Hypothèse
Chapitre I : Revue de la littérature
1. Définition et classification des MAR
2. Étiologies fréquentes chez l'adulte
3. Prise en charge chirurgicale
4. Complications postopératoires : types, fréquence, facteurs de risque
5. Données locales et internationales
Chapitre II : Matériels et méthodes
1. Cadre d'étude
2. Population d'étude
3. Type et période d'étude
4. Variables
5. Analyse des données
6. Considérations éthiques
Chapitre III : Résultats
1. Caractéristiques sociodémographiques et cliniques
2. Données opératoires
3. Fréquence et nature des complications postopératoires
4. Facteurs associés
Chapitre IV : Discussion
1. Comparaison avec la littérature
2. Interprétation des résultats
3. Limites de l'étude
4. Implications cliniques
Conclusion et recommandations
Bibliographie
Hypothèses
1. Les enfants opérés présenteront une prédominance masculine, un âge moyen à l'interventionsupérieur à 7 jours et une association fréquente à d'autres malformations congénitales.
2. Les fistules ano-rectales basses prédomineront, avec une utilisation majoritaire de l'anoplastie
et des colostomies protectrices comme techniques chirurgicales.
3. Les complications post-opératoires (infections, déhiscences) surviendront dans plus de 30%
des cas, avec un taux de mortalité inférieur à 15%.
4. Les facteurs comme l'âge à l'intervention, le statut nutritionnel et le niveau socio-économique
influenceront négativement les issues à court et moyen terme..
Méthodes
I. Cadre d'étudesCette étude s'est déroulée dans trois hôpitaux tertiaires de la ville de Goma, Nord-Kivu,
République Démocratique du Congo : l'hôpital de Kyeshero, l'hôpital Heal-Africa et l'hôpital
provincial du Nord-Kivu. Ces établissements, équipés de services de chirurgie pédiatrique,
gèrent plus de 80% des cas de malformations congénitales dans la région. La période d'étude
couvre rétrospectivement les dossiers médicaux du 1er janvier au 31 décembre 2025, période
choisie pour sa complétude des données et son actualité post-conflit.
II. Type d'étude
Il s'agit d'une étude descriptive et analytique transversale rétrospective, basée sur l'analyse des
dossiers médicaux des enfants opérés pour malformation ano-rectale (MAR).Ce type d'étude
convient pour évaluer les issues sans intervention prospective, minimisant les biais de sélection
tout en permettant une analyse des facteurs associés.
III. Population d'étude
La population d'étude comprend l'ensemble des enfants de 0 à 15 ans opérés pour MAR dans les
trois hôpitaux mentionnés durant la période d'étude. Elle totalise 72 cas identifiés après screening
exhaustif des registres chirurgicaux et des fichiers d'hospitalisation.
IV. Critères de sélection
Critères d'inclusion
Enfants âgés de 0 à 15 ans au moment de l'intervention chirurgicale pour MAR confirmée
(par examen clinique, rectoscopie ou imagerie).
Intervention réalisée dans l'un des trois hôpitaux entre le 1er janvier et le 31 décembre
2025.
Dossier médical complet incluant au moins les données opératoires et un suivi post
opératoire minimal de 7 jours.
Critères d'exclusion
Dossiers incomplets (manque d'informations sur le diagnostic ou les issues).
Cas de MAR associée à des syndromes génétiques majeurs non opérés pour MAR
Interventions palliatives uniquement sans chirurgie curative.
V. Population cible
La population cible englobe tous les nouveau-nés et enfants de la région du Nord-Kivu
présentant une MAR isolée ou associée, pris en charge chirurgicalement dans les structures
tertiaires de Goma, estimée à environ 150 cas annuels sur la base des incidences régionales.
VI. Échantillonnage
Taille de l'échantillon et Type d'échantillonnage
Non probabiliste exhaustif (census) : tous les dossiers répondant aux critères d'inclusion ont été
retenus, pour un total de 72 patients. La taille d'échantillon a été vérifiée a priori par la formule
de Schwartz pour les proportions, ajustées à 72 cas disponibles. Ce choix assure une puissance
statistique adéquate pour les analyses descriptives.
VII. Technique et outils de collecte de données
Prétexte des outils
Un questionnaire standardisé sur feuille Excel a été conçu, comprenant 45 items fermés et semi
ouverts couvrant : épidémiologie (âge, sexe), diagnostic (type de MAR), intervention (technique),
issues (complications, mortalité) et facteurs (nutrition, délai). Validé par deux chirurgiens
pédiatres (test de contenu, kappa > 0,8), il s'appuie sur les guidelines de l'Association
Européenne de Chirurgie Pédiatrique.
Déroulement de l'enquête
Du 1er au 30 mars 2026, deux investigateurs formés (médecins résidents) ont screening les
registres chirurgicaux et extrait les données des dossiers papier/numériques, avec double saisie
pour 20% des cas afin de minimiser les erreurs (discordance < 2%). L'autorisation des directeurs
hospitaliers a été obtenue préalablement.
VIII. Saisie, traitement et analyse des données
Les données ont été saisies sous excel, nettoyées puis analysées avec SPSS version 27.
Analyses descriptives : moyennes (± écart-type) pour variables continues, fréquences/pourcentages pour catégorielles.
Analyses analytiques : test du Fisher exact pour associations, régression logistique
univariée/multivariée pour facteurs prédictifs (OR avec IC 95%), seuil de significativité p < 0,05
IX. Consentement à l’étude
Étant rétrospective et anonymisée (codage des dossiers sans identifiants nominatifs), aucun
consentement individuel n'a été requis. L'approbation du Comité d'Éthique Local a été obtenue.
X. Variables d'étude
Variables principales : - Variable dépendante : Issue clinique (composite : mortalité à 30 jours [oui/non], complications
majeures [infections, déhiscences, incontinence ; graduée 0-3 selon gravité]).
Variables indépendantes : - Épidémiologiques : âge à l'intervention (jours, continue), sexe (M/F), provenance géographique
(Goma vs. rural). - Cliniques : type de MAR (basse/haute selon Krickenbeck, catégorielle), associations
malformationnelles (oui/non), statut nutritionnel (Z-score P/A <-2). - Thérapeutiques : technique chirurgicale (anoplastie, colostomie, PSARP ; catégorielle), délai
diagnostic-intervention (jours, continue). - Pronostiques : séjour hospitalier (jours, continue), ré intervention (oui/non).(30)
Toutes codées a priori pour analyse bivariée et multivariée.
Bibliographie
Références1. Alaka KJ, Lankoandé M, Kaboré R, Bandé T, Bako A, Soubeiga M. Malformations
anorectales: revue de 6 ans aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi. Pan Afr Med J.
2021;38:64. [https://www.panafrican-med
journal.com/content/article/38/64/full/](https://www.panafrican-med
journal.com/content/article/38/64/full/) [1]
2. Touré MA, Keita B, Diallo MA, Diaouné A, Condé M, Agbo-Panzo D. Prise en charge
des malformations ano-rectales (MAR) à l'hôpital national Donka. J Afr Chir Cardiovasc
Anesth. 2024;5(1):13.
[https://www.jaccrafrica.com/article/10.70065.2592.jaccrAfri.005L013005](https://www.
jaccrafrica.com/article/10.70065.2592.jaccrAfri.005L013005) [2]
3. Hafni A. Les malformations anorectales [thèse]. Rabat: Faculté de Médecine et de
Pharmacie; 2023.
[http://toubkal.imist.ma/bitstream/123456789/30908/1/Les%20malformations%20anorec
tales.pdf](http://toubkal.imist.ma/handle/123456789/30908?show=full) [3]
4. Maiga A. Malformations anorectales: aspects épidémio-cliniques, thérapeutiques et
évolutifs à l'Hôpital Sominé DOLO de Mopti. Bamako: USTTB; 2021.
[https://bibliosante.ml/bitstream/handle/123456789/4829/Maiga%202021.pdf](https://bi
bliosante.ml/handle/123456789/4829) [4]
5. Bwambale PL, Numbi OL, Makoyo PZ, Lubaba C, Ngbale R. Malformations anorectales
à l'Hôpital de Panzi: aspects épidémiologiques et thérapeutiques (15 cas). Pan Afr Med J.
2016;23(Suppl 1):45. [https://www.panafrican-med
journal.com/content/article/23/45/full/](https://www.panafrican-med
journal.com/content/article/23/45/full/) [5]
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