Profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et facteurs favorisants de Traumatisme Cranio-encéphalique dans la ville de Goma, cas des patients traumatisés suivis à l’hôpital de Kyeshero du 1er janvier 2023 au 31 décembre 2025.

Résumé

Auteur : BAGAYA RINGE
Niveau: L2
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-08-22 11:37:11

Mots clés

1er dépôt

Intérêt

L’intérêt de cette étude est multifactoriel
- Dans le cadre Scientifique : Apporter des données africaines récentes et locales, encore peu représentées dans la littérature [2].
- Dans le cadre Clinique : Comprendre les pratiques actuelles à Kyeshero et améliorer la prise en charge grâce à des données concrètes [3].
- Dans le cadre Préventif : Identifier les facteurs favorisants pour orienter des mesures de sensibilisation ciblées et efficaces.
- Dans le cadre Social : Réduire la mortalité et les séquelles, soutenir les familles et préserver le capital humain de la région.

Problématique

Le traumatisme crânio-encéphalique (TCE) est une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde, particulièrement dans les pays à faibles et moyens revenus. Plusieurs études montrent que le TCE font partis des cas de traumatismes le plus grave, mettant en danger le pronostic vital de la victime. Par exemple, une étude menée au Malawi rapporte que plus de 30 % des patients atteints de TCE sévère n’ont pas survécu, et l’âge moyen des victimes était autour de 29 ans [1].

Au nom de la science et pour aider notre communauté, il est essentiel d’avoir des données locales, comme celles de l’Hôpital de Kyeshero dans la ville de Goma, car peu d’études régionales existent sur les profils épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et les facteurs favorisants dans ce contexte spécifique.
Pour mieux mener notre étude, nous sommes partis en nous posant certaines questions sur notre sujet, des questions qui nous aideront à mieux comprendre les TCE et leurs impacts sanitaires dans la ville de Goma en général, et à l’hôpital dé Kyeshero en particulier afin de contribuer et améliorer leur prise en charge.
Nous nous sommes posé les questions suivantes :
Questions de recherche
• Question principale :
Quel est le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et quels sont les facteurs favorisants des TCE chez les patients suivis à l’Hôpital de Kyeshero entre 2023 et 2025 ?
• Questions spécifiques :
1. Quelle est la répartition selon âge, sexe et profession ?
2. Quelles circonstances et causes sont majoritaires ?
3. Quels sont les signes cliniques au moment de l’admission ?
4. Quelles modalités thérapeutiques sont utilisées ?
5. Quels facteurs sont associés à la survenue et à la sévérité des TCE ?

Pour répondre à toutes ces questions ultimes, nous nous sommes fixé certains objectifs, dont :
Objectifs
• Objectif général :
Décrire le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et identifier les facteurs favorisants des TCE à l’Hôpital de Kyeshero (2023–2025).
• Objectifs spécifiques :
1. Caractériser les données sociodémographiques.
2. Identifier les causes et circonstances des TCE.
3. Décrire les manifestations cliniques à l’admission.
4. Analyser la prise en charge thérapeutique.
5. Mettre en lumière les facteurs favorisants.

Plan provisoire

Introduction
1. Problématique
2. Intérêt du sujet
3. Hypothèses
Chapitre 1. Revue de la littérature
Chapitre 2. Matériel et méthodes
Chapitre 3. Résultats
Chapitre 4. Discussion
Conclusion et recommandations
Référence bibliographiques
Autorisations

Hypothèses

Nous sommes parti des hypothèses suivantes
1. Les jeunes adultes mâles sont les plus touchés [1].
2. Les accidents de la route sont la principale cause [1,2].
3. Les signes cliniques fréquents sont les altérations de conscience et les traumatismes visibles.
4. La prise en charge reste partiellement symptomatique, avec des ressources limitées en neurochirurgie [3].
5. Les facteurs favorisants incluent l’absence de casque, l’alcool au volant et le manque d’infrastructure routière sûre.

Méthodes

Pour bien mener notre étude et atteindre les objectifs qu’on s’est fixé, nous procéderons de la manière suivante
• Type d’étude : notre étude sera une étude Descriptive et analytique, à la fois transversale et rétrospective.
• Cadre : cette étude sera menée à Hôpital de Kyeshero, Goma (RDC), période du 1er janvier 2023 au 31 décembre 2025.

• Échantillon : l’échantillon de notre étude sera constitué de Tous les patients admis pour TCE durant cette période.
• Variables étudiées :
Les variétés que nous allons étudier dans cette étude sont :
1. Sociodémographiques : âge, sexe, profession.
2.Cliniques : score de Glasgow, signes physiques/neurologiques.
3.Étiologiques : circonstances, mécanisme.
4.Thérapeutiques : traitement médical, chirurgical, réanimation.
5.Facteurs favorisants : port du casque, alcool, drogues, vitesse, etc.
• Collecte : pour collecter nos données , nous ferons recours aux Dossiers de malades, registres d’admission, observation.
• Analyse : pour analyser nos résultats, nous allons utiliser les Statistiques descriptives, moyennes, fréquences, tests d’association (Chi², p < 0,05).

Bibliographie

1. Dewan MC, et al. Epidemiology and outcomes of TBI in Malawi: cohort data. J Neurosurg 2017;280:… (adapté)
2. Swartz F, et al. Global burden of TBI in NAME region, trend 1990-2021. J Epidemiol Glob Health 2025;
3. Brain Trauma Foundation. Guidelines for the Management of Severe Traumatic Brain Injury, Fourth Edition. Neurosurgery 2017;81(1):E2-E4.
4. Nguyen R, et al. Systematic review: international incidence of TBI. Can J Neurol Sci. 2016;43:774–85.

Directeur & Encadreur

Encadreur: Dr Larry Dr Larry KAMABU
Directeur: Prof Dany Prof Dany KABESHA

Status

Décision ou observation: Accepté
Feu vert: AUCUN
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON