Détails du sujet
Sujet : Profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des infections urinaires chez les femmes avec menace d’accouchement prématuré dans la ville de Goma: cas de l’hôpital Bethesda durant l’année 2022-2023
Résumé
Auteur : NEEMA WILONDJA
Niveau: G3
Département: sciences biomedicales
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-08-18 21:17:41
Mots clés
• Profil épidémiologique • Infections urinaires • Femmes enceintes • Menace d’accouchement prématuré • Profil clinique • Profil thérapeutique • Hôpital Bethesda • Goma
Intérêt
Intérêt personnel
Derrière les complications médicales se trouvent des femmes enceintes qui, souvent sans le savoir, courent un risque évitable. En tant qu’étudiante en médecine, je ressens la responsabilité de contribuer, même modestement, à l’amélioration des soins dans mon environnement. Étudier les infections urinaires pendant la grossesse, c’est chercher à prévenir des situations douloureuses, à protéger les mères et à offrir de meilleures chances aux nouveau-nés. Ce travail est pour moi une étape importante dans l’apprentissage d’une médecine attentive, ancrée dans la réalité de mon milieu.
Intérêt scientifique
Dans notre contexte, les données locales sur ce sujet sont limitées. Pourtant, les infections urinaires pendant la grossesse sont bien présentes et leurs conséquences, parfois graves. Cette étude vise à apporter des éléments concrets sur leur fréquence et leur impact à Goma. Elle peut ainsi servir de base à des recherches futures, encourager une approche plus proactive du dépistage, et alimenter la réflexion scientifique sur la santé maternelle en milieu à ressources limitées.
Intérêt social
Une naissance prématurée n’affecte pas seulement un bébé : elle bouleverse une famille entière. Si certaines causes sont inévitables, d’autres, comme les infections urinaires, peuvent être identifiées et traitées à temps. En mettant en lumière ce lien dans notre hôpital, ce travail espère contribuer à une meilleure prévention. Il s’agit, au fond, d’aider à poser un geste simple, mais essentiel : celui de protéger la vie dès ses débuts.
Problématique
À l’échelle mondiale, les infections urinaires figurent parmi les complications médicales les plus fréquentes pendant la grossesse. Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), entre 5 % et 10 % des femmes enceintes dans le monde en souffriraient [1]. Ces infections, surtout lorsqu’elles passent inaperçues, peuvent évoluer vers des formes graves, notamment la pyélonéphrite, et sont associées à un risque accru de faible poids de naissance, de rupture prématurée des membranes, et surtout d’accouchement prématuré.
Dans des pays développés comme le Royaume-Uni, les États-Unis ou le Canada, des politiques de dépistage systématique sont en place dès le premier trimestre. Ces approches permettent de réduire considérablement les risques de complications, et près de 20 % des naissances prématurées y sont évitées grâce à un traitement précoce des IU [2].
Dans d’autres pays à revenu intermédiaire comme l’Inde ou le Bangladesh, les taux de prévalence des infections urinaires pendant la grossesse sont estimés à 17–22 %, avec un lien établi entre ces infections et des issues obstétricales défavorables [3].
En Afrique, plusieurs études rapportent une prévalence variable entre 10 % et 41 % selon les pays. Au Nigeria, une étude a montré un taux de 23,5 % chez les femmes enceintes ; au Ghana, ce taux peut atteindre 30 % ; et en Éthiopie, il monte jusqu’à 41 % [4].
Dans des pays voisins de la RDC, comme le Rwanda et l’Ouganda, la situation n’est guère différente. Une étude rwandaise (2021) a relevé une prévalence de 17,5 % chez les femmes enceintes, et en Ouganda, plus de 25 % des femmes hospitalisées pour MAP présentaient une IU à l’admission [8].
En RDC, les données sont fragmentaires. Quelques études locales mentionnent des taux allant de 12 % à 20 %, mais très peu ont spécifiquement exploré le lien entre IU et menace d’accouchement prématuré. Ce manque d’évidence scientifique entrave la mise en place de stratégies ciblées [9].
Enfin, à Goma, et plus particulièrement à l’hôpital Bethesda, les cas de menace d’accouchement prématuré sont fréquents. Toutefois, la recherche d’infection urinaire n’est pas systématique, sauf en présence de symptômes évidents. Cette réalité entraîne la sous-estimation d’un facteur potentiellement évitable de la prématurité. Il devient donc impératif d’identifier clairement la part des IU dans les cas MAP dans ce contexte spécifique. (14) Plan provisoire
Chapitre I : Introduction générale
1.1 Informations générales sur le sujet
1.2 Problématique
1.3 Questions de recherche
1.3.1 Question générale
1.3.2 Questions spécifiques
1.4 Objectifs de recherche
1.4.1 Objectif principal
1.4.2 Objectifs spécifiques
1.5 Choix et intérêt du sujet
– Intérêt personnel
– Intérêt scientifique
– Intérêt social
1.6 Délimitation du sujet dans le temps et dans l’espace
1.7 Définition des concepts clés
⸻
Chapitre II : Revue de la littérature
2.1 Généralités sur les infections urinaires et la grossesse
2.2 Physiopathologie des infections urinaires pendant la grossesse
2.3 Facteurs de risque
2.4 Manifestations cliniques et diagnostic
2.5 Prévalence mondiale
2.6 Prévalence en Afrique
2.7 Prévalence en RDC et dans la région des Grands Lacs
2.8 Germes en cause et sensibilité aux antibiotiques
2.9 Conséquences maternelles
2.10 Conséquences néonatales
2.11 Stratégies de prévention et prise en charge
2.12 Résistance aux antibiotiques : enjeux actuels
2.13 Particularités observées dans la littérature récente
2.14 Synthèse de la littérature
⸻
Chapitre III : Méthodologie
3.1 Type et cadre de l’étude
3.2 Période de l’étude
3.3 Population d’étude
3.4 Critères d’inclusion et d’exclusion
3.5 Échantillonnage
3.6 Variables d’étude
3.7 Techniques et outils de collecte des données
3.8 Analyse des données
3.9 Considérations éthiques
⸻
Chapitre IV : Résultats
Chapitre V : Discussion
Chapitre VI : Conclusion et recommandations
Hypothèses
Les infections urinaires constituent un problème fréquent chez les femmes enceintes hospitalisées pour menace d’accouchement prématuré à l’hôpital Bethesda de Goma entre 2022 et 2023.
• Ces infections présentent un profil épidémiologique particulier, marqué par certains facteurs de risque tels que l’âge maternel, le trimestre de grossesse ou les antécédents obstétricaux.
• Elles sont causées par des germes spécifiques dont les profils de résistance aux antibiotiques influencent le choix et l’efficacité du traitement.
• La présence des infections urinaires a un impact clinique et thérapeutique non négligeable sur l’évolution de la menace d’accouchement prématuré et sur le pronostic materno-fœtal.
Méthodes
Cette étude sera menée selon une approche rétrospective, descriptive et analytique, à partir des dossiers médicaux des femmes enceintes hospitalisées pour menace d’accouchement prématuré à l’hôpital Bethesda de Goma, entre janvier 2022 et décembre 2023. Bibliographie
Références
1.Foxman B. The epidemiology of urinary tract infection. Nat Rev Urol. 2010;7(12):653–660.
2.Romero R, Espinoza J, Kusanovic JP, et al. The role of infection in preterm labor and delivery. J Matern Fetal Neonatal Med. 2006;19(12):777–782.
3.World Health Organization. Preterm birth [Internet]. WHO; 2023 [cited 2025 Jun 26]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
4.Smaill FM, Vazquez JC. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2019;2019(11):CD000490.
5.Okonko IO, Ijandipe LA, Ilusanya OA, Donbraye-Emmanuel OB, Ejembi J. Detection of urinary tract infection among pregnant women in Nigeria. Malays J Microbiol. 2010;6(2):106–110.
6.Boye A, Siakwa PM, Boampong JN. Asymptomatic urinary tract infections in pregnant women in Ghana. E3 J Med Res. 2012;1(6):74–83.
7.Tadesse A, Negash M, Kebede A. Asymptomatic bacteriuria in pregnancy: prevalence and antimicrobial susceptibility in Ethiopia. Ethiop Med J. 2007;45(2):143–149.
8.Mukiza R, Mukama T, Rugira SP, et al. Prevalence and predictors of urinary tract infections among pregnant women in Rwanda. BMC Pregnancy Childbirth. 2021;21(1):279.
9.Ayebare E, Ntuyo P, Tumwesigye NM. Urinary tract infections and preterm labor at Mulago Hospital, Uganda. Afr Health Sci. 2019;19(4):2953–2961.
10.Ngegba S, Tshibangu D, Kalala P. Bactériurie asymptomatique chez la femme enceinte à Kinshasa. Rev Med Pharm Afr. 2018;32(4):221–226.
11.Goldstein EN, Smith A, Liu Y, et al. Urinary tract infections and risk of preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2024;290:12–22.
12.Tawfick MM, Shehata AI, Gharieb RM. Extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae in pregnant women: systematic review and meta-analysis. Int J Clin Pract. 2019;73(12):e13492.
13.Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrics. 26ᵉ éd. New York : McGraw- Hill; 2022. Chap. 52 : Urinary tract disorders in pregnancy.
14.Hôpital Bethesda de Goma. Rapport annuel des activités de la maternité, année 2023. Goma (RDC) : Hôpital Bethesda; 2024. Document interne.
15. Namagembe I, et al. Urinary tract infections among pregnant women with preterm labor in Uganda: prevalence and associated factors. BMC Pregnancy Childbirth. 2019;19(1):48.
16.Niyibizi J, et al. Prevalence of urinary tract infection among pregnant women with preterm labor in Rwanda. East Afr Med J. 2021;98(3):135-142.
17.Asefa A, et al. Urinary tract infection among pregnant women in Sub-Saharan Africa: prevalence and risk factors. Afr Health Sci. 2020;20(3):1305-1314.
18.Moyo SJ, et al. Bacterial urinary tract infection among pregnant women attending antenatal clinic at Bugando Medical Centre, Mwanza, Tanzania. BMC Res Notes. 2010;3:348.
19.Macejko AM, Schaeffer AJ. Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infections during pregnancy. Urol Clin North Am. 2007;34(1):35-42.
20.Goldenberg RL, et al. Intrauterine infection and preterm delivery. N Engl J Med. 2000;342(20):1500-1507.
21.Smaill FM, Vazquez JC. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2019;11:CD000490.
22.Gupta K, et al. Diagnosis and treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women. Clin Infect Dis. 2011;52(5):e103-e120.
23.Peters RH, et al. Pyelonephritis during pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1985;153(4):388-393.
24.Nicolle LE. Asymptomatic bacteriuria: when to screen and when to treat. Infect Dis Clin North Am. 1997;11(3):539-554.
25.American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 91: Urinary tract infections in pregnancy. Obstet Gynecol. 2023;121(6):1228-1236.
26.World Health Organization. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. 2016.
27.Bookstaver PB, et al. Antibiotic use in pregnancy: an update. J Midwifery Womens Health. 2015;60(6):659-671.
28.Muanda FT, et al. Use of antibiotics during pregnancy and risk of spontaneous abortion. CMAJ. 2017;189(17):E625-E633.
29.Nicolle LE. Urinary tract infections in pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2000;43(1):169-178.
30.Wing DA, et al. Recurrent urinary tract infections in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1999;180(4):986-989.
31.Fashner J, et al. Urinary tract infection and asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Am Fam Physician. 2010;81(8):1013-1019.
32.Moyo SJ, et al. Antimicrobial resistance patterns among uropathogens in pregnant women in Tanzania. BMC Infect Dis. 2010;10:105.
33. World Health Organization. Global antimicrobial resistance surveillance system report. 2020.
Directeur & Encadreur
Directeur: Dr Dilon Dr DILON
Encadreur: Dr SOSTHENE Dr SOSTHENE
Status
Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON
Sujet : Profil épidémiologique, clinique et thérapeutique des infections urinaires chez les femmes avec menace d’accouchement prématuré dans la ville de Goma: cas de l’hôpital Bethesda durant l’année 2022-2023
Résumé
Auteur : NEEMA WILONDJA
Niveau: G3
Département: sciences biomedicales
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-08-18 21:17:41
Mots clés
• Profil épidémiologique • Infections urinaires • Femmes enceintes • Menace d’accouchement prématuré • Profil clinique • Profil thérapeutique • Hôpital Bethesda • GomaIntérêt
Intérêt personnelDerrière les complications médicales se trouvent des femmes enceintes qui, souvent sans le savoir, courent un risque évitable. En tant qu’étudiante en médecine, je ressens la responsabilité de contribuer, même modestement, à l’amélioration des soins dans mon environnement. Étudier les infections urinaires pendant la grossesse, c’est chercher à prévenir des situations douloureuses, à protéger les mères et à offrir de meilleures chances aux nouveau-nés. Ce travail est pour moi une étape importante dans l’apprentissage d’une médecine attentive, ancrée dans la réalité de mon milieu.
Intérêt scientifique
Dans notre contexte, les données locales sur ce sujet sont limitées. Pourtant, les infections urinaires pendant la grossesse sont bien présentes et leurs conséquences, parfois graves. Cette étude vise à apporter des éléments concrets sur leur fréquence et leur impact à Goma. Elle peut ainsi servir de base à des recherches futures, encourager une approche plus proactive du dépistage, et alimenter la réflexion scientifique sur la santé maternelle en milieu à ressources limitées.
Intérêt social
Une naissance prématurée n’affecte pas seulement un bébé : elle bouleverse une famille entière. Si certaines causes sont inévitables, d’autres, comme les infections urinaires, peuvent être identifiées et traitées à temps. En mettant en lumière ce lien dans notre hôpital, ce travail espère contribuer à une meilleure prévention. Il s’agit, au fond, d’aider à poser un geste simple, mais essentiel : celui de protéger la vie dès ses débuts.
Problématique
À l’échelle mondiale, les infections urinaires figurent parmi les complications médicales les plus fréquentes pendant la grossesse. Selon l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), entre 5 % et 10 % des femmes enceintes dans le monde en souffriraient [1]. Ces infections, surtout lorsqu’elles passent inaperçues, peuvent évoluer vers des formes graves, notamment la pyélonéphrite, et sont associées à un risque accru de faible poids de naissance, de rupture prématurée des membranes, et surtout d’accouchement prématuré.Dans des pays développés comme le Royaume-Uni, les États-Unis ou le Canada, des politiques de dépistage systématique sont en place dès le premier trimestre. Ces approches permettent de réduire considérablement les risques de complications, et près de 20 % des naissances prématurées y sont évitées grâce à un traitement précoce des IU [2].
Dans d’autres pays à revenu intermédiaire comme l’Inde ou le Bangladesh, les taux de prévalence des infections urinaires pendant la grossesse sont estimés à 17–22 %, avec un lien établi entre ces infections et des issues obstétricales défavorables [3].
En Afrique, plusieurs études rapportent une prévalence variable entre 10 % et 41 % selon les pays. Au Nigeria, une étude a montré un taux de 23,5 % chez les femmes enceintes ; au Ghana, ce taux peut atteindre 30 % ; et en Éthiopie, il monte jusqu’à 41 % [4].
Dans des pays voisins de la RDC, comme le Rwanda et l’Ouganda, la situation n’est guère différente. Une étude rwandaise (2021) a relevé une prévalence de 17,5 % chez les femmes enceintes, et en Ouganda, plus de 25 % des femmes hospitalisées pour MAP présentaient une IU à l’admission [8].
En RDC, les données sont fragmentaires. Quelques études locales mentionnent des taux allant de 12 % à 20 %, mais très peu ont spécifiquement exploré le lien entre IU et menace d’accouchement prématuré. Ce manque d’évidence scientifique entrave la mise en place de stratégies ciblées [9].
Enfin, à Goma, et plus particulièrement à l’hôpital Bethesda, les cas de menace d’accouchement prématuré sont fréquents. Toutefois, la recherche d’infection urinaire n’est pas systématique, sauf en présence de symptômes évidents. Cette réalité entraîne la sous-estimation d’un facteur potentiellement évitable de la prématurité. Il devient donc impératif d’identifier clairement la part des IU dans les cas MAP dans ce contexte spécifique. (14)
Plan provisoire
Chapitre I : Introduction générale1.1 Informations générales sur le sujet
1.2 Problématique
1.3 Questions de recherche
1.3.1 Question générale
1.3.2 Questions spécifiques
1.4 Objectifs de recherche
1.4.1 Objectif principal
1.4.2 Objectifs spécifiques
1.5 Choix et intérêt du sujet
– Intérêt personnel
– Intérêt scientifique
– Intérêt social
1.6 Délimitation du sujet dans le temps et dans l’espace
1.7 Définition des concepts clés
⸻
Chapitre II : Revue de la littérature
2.1 Généralités sur les infections urinaires et la grossesse
2.2 Physiopathologie des infections urinaires pendant la grossesse
2.3 Facteurs de risque
2.4 Manifestations cliniques et diagnostic
2.5 Prévalence mondiale
2.6 Prévalence en Afrique
2.7 Prévalence en RDC et dans la région des Grands Lacs
2.8 Germes en cause et sensibilité aux antibiotiques
2.9 Conséquences maternelles
2.10 Conséquences néonatales
2.11 Stratégies de prévention et prise en charge
2.12 Résistance aux antibiotiques : enjeux actuels
2.13 Particularités observées dans la littérature récente
2.14 Synthèse de la littérature
⸻
Chapitre III : Méthodologie
3.1 Type et cadre de l’étude
3.2 Période de l’étude
3.3 Population d’étude
3.4 Critères d’inclusion et d’exclusion
3.5 Échantillonnage
3.6 Variables d’étude
3.7 Techniques et outils de collecte des données
3.8 Analyse des données
3.9 Considérations éthiques
⸻
Chapitre IV : Résultats
Chapitre V : Discussion
Chapitre VI : Conclusion et recommandations
Hypothèses
Les infections urinaires constituent un problème fréquent chez les femmes enceintes hospitalisées pour menace d’accouchement prématuré à l’hôpital Bethesda de Goma entre 2022 et 2023.• Ces infections présentent un profil épidémiologique particulier, marqué par certains facteurs de risque tels que l’âge maternel, le trimestre de grossesse ou les antécédents obstétricaux.
• Elles sont causées par des germes spécifiques dont les profils de résistance aux antibiotiques influencent le choix et l’efficacité du traitement.
• La présence des infections urinaires a un impact clinique et thérapeutique non négligeable sur l’évolution de la menace d’accouchement prématuré et sur le pronostic materno-fœtal.
Méthodes
Cette étude sera menée selon une approche rétrospective, descriptive et analytique, à partir des dossiers médicaux des femmes enceintes hospitalisées pour menace d’accouchement prématuré à l’hôpital Bethesda de Goma, entre janvier 2022 et décembre 2023.
Bibliographie
Références1.Foxman B. The epidemiology of urinary tract infection. Nat Rev Urol. 2010;7(12):653–660.
2.Romero R, Espinoza J, Kusanovic JP, et al. The role of infection in preterm labor and delivery. J Matern Fetal Neonatal Med. 2006;19(12):777–782.
3.World Health Organization. Preterm birth [Internet]. WHO; 2023 [cited 2025 Jun 26]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/preterm-birth
4.Smaill FM, Vazquez JC. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2019;2019(11):CD000490.
5.Okonko IO, Ijandipe LA, Ilusanya OA, Donbraye-Emmanuel OB, Ejembi J. Detection of urinary tract infection among pregnant women in Nigeria. Malays J Microbiol. 2010;6(2):106–110.
6.Boye A, Siakwa PM, Boampong JN. Asymptomatic urinary tract infections in pregnant women in Ghana. E3 J Med Res. 2012;1(6):74–83.
7.Tadesse A, Negash M, Kebede A. Asymptomatic bacteriuria in pregnancy: prevalence and antimicrobial susceptibility in Ethiopia. Ethiop Med J. 2007;45(2):143–149.
8.Mukiza R, Mukama T, Rugira SP, et al. Prevalence and predictors of urinary tract infections among pregnant women in Rwanda. BMC Pregnancy Childbirth. 2021;21(1):279.
9.Ayebare E, Ntuyo P, Tumwesigye NM. Urinary tract infections and preterm labor at Mulago Hospital, Uganda. Afr Health Sci. 2019;19(4):2953–2961.
10.Ngegba S, Tshibangu D, Kalala P. Bactériurie asymptomatique chez la femme enceinte à Kinshasa. Rev Med Pharm Afr. 2018;32(4):221–226.
11.Goldstein EN, Smith A, Liu Y, et al. Urinary tract infections and risk of preterm birth: a systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2024;290:12–22.
12.Tawfick MM, Shehata AI, Gharieb RM. Extended-spectrum β-lactamase-producing Enterobacteriaceae in pregnant women: systematic review and meta-analysis. Int J Clin Pract. 2019;73(12):e13492.
13.Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrics. 26ᵉ éd. New York : McGraw- Hill; 2022. Chap. 52 : Urinary tract disorders in pregnancy.
14.Hôpital Bethesda de Goma. Rapport annuel des activités de la maternité, année 2023. Goma (RDC) : Hôpital Bethesda; 2024. Document interne.
15. Namagembe I, et al. Urinary tract infections among pregnant women with preterm labor in Uganda: prevalence and associated factors. BMC Pregnancy Childbirth. 2019;19(1):48.
16.Niyibizi J, et al. Prevalence of urinary tract infection among pregnant women with preterm labor in Rwanda. East Afr Med J. 2021;98(3):135-142.
17.Asefa A, et al. Urinary tract infection among pregnant women in Sub-Saharan Africa: prevalence and risk factors. Afr Health Sci. 2020;20(3):1305-1314.
18.Moyo SJ, et al. Bacterial urinary tract infection among pregnant women attending antenatal clinic at Bugando Medical Centre, Mwanza, Tanzania. BMC Res Notes. 2010;3:348.
19.Macejko AM, Schaeffer AJ. Asymptomatic bacteriuria and symptomatic urinary tract infections during pregnancy. Urol Clin North Am. 2007;34(1):35-42.
20.Goldenberg RL, et al. Intrauterine infection and preterm delivery. N Engl J Med. 2000;342(20):1500-1507.
21.Smaill FM, Vazquez JC. Antibiotics for asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2019;11:CD000490.
22.Gupta K, et al. Diagnosis and treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women. Clin Infect Dis. 2011;52(5):e103-e120.
23.Peters RH, et al. Pyelonephritis during pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1985;153(4):388-393.
24.Nicolle LE. Asymptomatic bacteriuria: when to screen and when to treat. Infect Dis Clin North Am. 1997;11(3):539-554.
25.American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 91: Urinary tract infections in pregnancy. Obstet Gynecol. 2023;121(6):1228-1236.
26.World Health Organization. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. 2016.
27.Bookstaver PB, et al. Antibiotic use in pregnancy: an update. J Midwifery Womens Health. 2015;60(6):659-671.
28.Muanda FT, et al. Use of antibiotics during pregnancy and risk of spontaneous abortion. CMAJ. 2017;189(17):E625-E633.
29.Nicolle LE. Urinary tract infections in pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2000;43(1):169-178.
30.Wing DA, et al. Recurrent urinary tract infections in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 1999;180(4):986-989.
31.Fashner J, et al. Urinary tract infection and asymptomatic bacteriuria in pregnancy. Am Fam Physician. 2010;81(8):1013-1019.
32.Moyo SJ, et al. Antimicrobial resistance patterns among uropathogens in pregnant women in Tanzania. BMC Infect Dis. 2010;10:105.
33. World Health Organization. Global antimicrobial resistance surveillance system report. 2020.
Directeur & Encadreur
Directeur: Dr Dilon Dr DILONEncadreur: Dr SOSTHENE Dr SOSTHENE
Status
Décision ou observation:Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON