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Détails du sujet

Prévalence du paludisme chez les femmes enceintes consultant à l’hôpital de Kyeshero de janvier 2023 à janvier 2024


Résumé


Auteur : MACHE TANKOU ATRID
Niveau: G3
Département: sciences biomedicales
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-08-18 20:23:03

Mots clés

Prévalence, paludisme

Intérêt

Cette étude permettra non seulement de fournir des données actualisées sur la prévalence du paludisme dans un contexte hospitalier précis, mais aussi d'orienter les politiques de prévention et de traitement dans les structures de santé similaires.
Ce travail me permet également d’approfondir mes connaissances théoriques et pratiques sur une pathologie majeure en santé publique, en lien direct avec la population vulnérable des femmes enceintes.

Problématique

Première cause de mortalité en République du Congo comme dans beaucoup de pays en Afrique, le paludisme affecte gravement les enfants et les femmes enceintes. Avec l'aide du Fond mondial et d’autres partenaires, le Congo a lancé pour la période allant de 2021 à 2023, une campagne de prévention gratuite du paludisme chez les femmes enceintes et les enfants de moins de 15 ans.(6)
La République démocratique du Congo (RDC) se classe au deuxième rang mondial pour le nombre de cas (12,6 %) et de décès liés au paludisme (11,3%). En 2023, elle représentait 55 % des cas de paludisme en Afrique centrale, soit le taux le plus élevé de la sous-région. Le paludisme reste la principale cause de morbidité et de mortalité en RDC, avec 27,3 millions de cas et 24’880 décès liés au paludisme déclarés en 2022, soit une augmentation de 9,2 % et 11,2 %, respectivement, par rapport à 2021.(7). Entre 2022 et 2023, le nombre de cas de paludisme a augmenté de 1,18 %, passant de 310 à 313 pour 1’000 habitants à risque, et le taux de mortalité a diminué de 10,7 %, passant de 0,71 à 0,64 pour 1’000 habitants à risque. En novembre 2019, la RDC a lancé l'initiative High Burden to High Impact pour uniformiser les interventions sur le fardeau du paludisme dans les dix provinces les plus touchées, qui regroupent 64 % des cas de paludisme dans le pays. Cependant, la RDC lutte toujours pour atteindre les objectifs de contrôle du paludisme, et a pris des initiatives avec des partenaires pour relancer les progrès dans la lutte contre le paludisme grâce à des interventions adaptées et ciblées. (7). Environ 97 % de la population vit dans des zones où la transmission du paludisme est stable pendant 8 à 12 mois par an. Les taux de transmission les plus élevés sont observés dans les zones situées au nord et au centre du pays. Plus au sud, la transmission du paludisme est saisonnière, 80 % de ses précipitations étant concentrées sur quatre mois.
La République démocratique du Congo est l'un des pays où la morbidité et la mortalité liées au paludisme sont les plus élevées chez les femmes enceintes. Les lignes directrices nationales pour la chimioprévention du paludisme suggèrent que toutes les femmes enceintes devraient recevoir un TPIg à base de SP lors de leurs consultations prénatales à partir du deuxième trimestre de la grossesse. Elles recommandent que chaque femme reçoive au moins quatre doses de SP pendant la grossesse, à un mois d'intervalle jusqu'à l'accouchement, sous observation directe dans les établissements de santé. En outre, les femmes enceintes reçoivent également une moustiquaire imprégnée d'insecticide (MII) lors de leur première consultation prénatale.(7)
Face à ce constat, il est crucial de déterminer la prévalence réelle du paludisme dans cette population cible, afin de mieux orienter les interventions sanitaires. D'où la nécessité de mener cette étude.

Plan provisoire

Déclaration
Tables des matières
Liste des tableaux
Épigraphe
Dédicaces
Remerciements
Signes et abréviations
Résumé
Abstract
Chapitre 1 introduction générale
Chapitre 1Introduction générale
1.Informations générales
1.1 informations générales sur le sujet
1.2 présentation du milieu d’étude :Hôpital de KYESHERO
1.3 Problématique
1.4 Questions de recherche
Question générale
Questions spécifiques
1.5 objectifs de recherche
objectif général
objectifs spécifiques
1.6 choix et intérêt du sujet
1.7 Délimitation du sujet dans le temps et dans l’espace
1.8 définition des concepts clés

CHAPITRE II revue de la littérature
2.1 Fréquence des cas de paludisme selon le trimestre de la grossesse
2.2 Formes cliniques ou parasitaires du paludisme observées chez les femmes enceintes
2.3 les facteurs de risque associés au paludisme chez les femmes enceintes

CHAPITRE III Matériel et méthodes
3.1 type d'étude
3.2 population d'étude
3.3 critères d'inclusion et d’exclusion
3.4 population cible
3.5 échantillonnage
- Détermination de la taille
- type d'échantillons
3.6 méthode technique et outils
3.7 Matériel utilisé
3.8 Saisie , traitement et analyse des données
3.9 considération éthique

Hypothèses

La prévalence du paludisme est plus élevée chez les femmes enceintes primigestes que chez les multigestes.
La prévalence du paludisme est plus élevée au premier trimestre de la grossesse qu’aux trimestres ultérieurs.
L’âge maternel influence la prévalence du paludisme chez les femmes enceintes consultant à l’hôpital de Kyeshero.

Méthodes

3.6 Méthodes techniques et outils
Les données seront collectées rétrospectivement à partir :
Des registres du service de gynécologie-obstétrique.
Des registres du laboratoire (résultats des tests de dépistage du paludisme).
Chaque cas sera codé et reporté dans une fiche de collecte standardisée afin de faciliter la saisie et l’analyse.
3.7 Matériel utilisé
Fiches de collecte de données élaborées à partir des registres de consultation et des registres de laboratoire.
Registres de laboratoire contenant les résultats des examens (goutte épaisse, TDR).
Ordinateur équipé du logiciel Microsoft Excel pour la saisie des données et SPSS pour l’analyse statistique.
Matériel de laboratoire pour le diagnostic : Lames et lamelles, Microscope optique, Colorant (Giemsa), Tests de diagnostic rapide (TDR).
3.8 Saisie, traitement et analyse des données
Les données seront saisies et analysées dans les logiciels Microsoft office Word ; Microsoft Office Excel, et SPSS
Les variables quantitatives ont été décrites en moyennes et écart-types, tandis que les variables qualitatives ont été présentées en fréquences et pourcentages.
La prévalence du paludisme sera calculée comme suit : Prévalence=Nombre total de femmes enceintes étudiées/Nombre de femmes enceintes atteintes de paludisme×100
Les résultats seront présentés sous forme de tableaux et de graphiques.

Bibliographie

Traitement préventif du paludisme chez la femme enceinte | Exphar

Directeur & Encadreur

Directeur: Dr Dilon Dr DILON
Encadreur: Dr SOSTHENE Dr SOSTHENE

Status

Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON