Détails du sujet
ASPECTS CLINIQUE ET FACRTEURS DE RISQUES DES ACCIDENTS CARDIOVASCULAIRES CEREBRAUX CHEZ L’ADULTE, DANS LA ZONE DE SANTE DE GOMA, COURANT L’ANNEE 2023-2024
Résumé
Auteur : KAHINDO MBALE
Niveau: G3
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-08-17 20:43:34
Mots clés
AVC, GOMA, Facteurs
Intérêt
Intérêt scientifique : Cette étude permettra d’enrichir la littérature médicale locale sur les AVC en mettant en évidence les aspects cliniques les plus fréquents et les facteurs de risque spécifiques à la population adulte de Goma.
Intérêt sanitaire : En identifiant les principaux facteurs de risque et signes cliniques, cette étude facilitera la détection précoce des AVC et encouragera les mesures de prévention ciblées.
Problématique
L’accident vasculaire cérébral (AVC) constitue aujourd’hui l’une des principales causes de morbidité, d’invalidité et de mortalité dans le monde. Selon les dernières données de l’Organisation mondiale de la santé, plus de 15 millions de personnes sont victimes d’un AVC chaque année, avec environ 5 millions de décès et autant de survivants présentant des séquelles durables (WHO, 2023). L’AVC ischémique, qui représente près de 85 % des cas, et l’AVC hémorragique, sont tous deux associés à des facteurs de risque largement évitables, notamment l’hypertension artérielle, le diabète, l’obésité, la dyslipidémie, la sédentarité et le tabagisme (Feigin VL B. M., 2022).
En Afrique subsaharienne, on assiste à une augmentation alarmante de l’incidence des AVC, particulièrement chez les adultes jeunes et d’âge moyen. Cette progression est liée à la transition épidémiologique et nutritionnelle, au changement des modes de vie, et à la faible accessibilité aux soins de santé préventifs et spécialisés (Owolabi MO, 2021).s
Au cours des trois dernières décennies, le nombre de cas d’AVC en Afrique a considérablement augmenté. On y recense désormais plus de 500 000 nouveaux cas par an, ainsi que 2 millions de survivants d’AVC. La République Démocratique du Congo (RDC) enregistre l’une des hausses les plus marquées, avec une augmentation de 27,8 % de l’incidence sur une période de vingt ans. En RDC, les AVC touchent négativement la santé aussi bien des femmes que des hommes, quel que soit l’âge (Kanmounye, 2020).
La zone de santé de Goma, avec sa forte densité de population, sa situation frontalière, et ses conditions sanitaires précaires, constitue un environnement propice à l’augmentation des cas d’AVC. Les structures de soins y sont souvent saturées, mal équipées, et peu dotées en personnel spécialisé. De plus, les données épidémiologiques locales sur les AVC y sont rares, et l’identification des facteurs de risque dominants reste mal documentée.
Dans ce contexte, une meilleure compréhension des aspects cliniques et des facteurs de risque associés aux AVC chez l’adulte à Goma s’avère essentielle.
En effet, les établissements de santé peuvent détenir des données cliniques sur les cas d’accidents vasculaire cérébrale. Mais, il serait judicieux de les rassembler et analyser afin d’en faire sortir des réponses concernant la cause de la maladie, en l’occurrence, les facteurs de risque environnementaux. Elle permettra non seulement de mieux orienter les stratégies de prévention, mais aussi de renforcer la prise en charge précoce et de limiter les complications neurologiques et socio-économiques à long terme. Plan provisoire
Hypothèses
Hypothèse générale : il est possible de faire corréler les différents aspects cliniques des AVC, afin d’identifier les facteurs de risque de ce dernier.
Hypothèse spécifique : Les adultes victimes d’un AVC dans la zone de santé de Goma présentent des manifestations cliniques caractéristiques, souvent associées à des facteurs de risque cardiovasculaires modifiables. Méthodes
Méthodes et outils de collecte des données
Les données seront recueillies à l’aide d’une fiche d’exploitation structurée élaborée pour l’étude. Cette fiche permettra de collecter :
Les données sociodémographiques : âge, sexe, profession, adresse.
Les données cliniques : type d’AVC, signes neurologiques présents à l’admission, durée d’évolution avant consultation.
Les facteurs de risque : antécédents d’hypertension, diabète, tabagisme, alcoolisme, obésité, cardiopathies, dyslipidémie, etc.
Les résultats complémentaires : résultats d’imagerie, glycémie, tension artérielle, bilan lipidique (si disponibles).
6. Analyse des données
Les données collectées seront saisies et analysées à l’aide de logiciels comme Excel et SPSS Bibliographie
al, J. M. (2022). Risk Factors for Hemorragic Stroke among Adults in the Democratic Republic of the Congo: A hospital-Based study in a limited Resource Setting. Stroke Research and Treatment.
emro.who.int. (s.d.). Récupéré sur https://www.emro.who.int/health-topics/stroke-cerebrovascular-accident/index.html.
ES, D. (2018). Stroke in the 21st century: A Snapshot of the Burden, Epidemiology, and Quality of Life . Stroke Research and treatement.
Feigin VL, B. M. (2022). World stroke organisation (WSO): Global stroke fact sheet 2022. International journal of stroke, 18-29.
Feigin VL, S. B. (2021). Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet Neurology, 795-820.
Kanmounye, U. S. (2020). Systemic disorders and the prognosis of stroke in congolese patients: a cross-sectional study. Ghana Med J, 225-230.
O'Donnell MJ, C. S. (2016). Global and regional effects of potentially modifiable risk factors associated with acute stroke in 32 countries (INTERSTROKE study): a case-control study. The lancet, 761-775.
Owolabi MO, T. A. (2021). The state of stroke services across the globe: Report of World Stroke Organisation-World Health Organization surveys. International Journal of Stroke, 573-584.
VL, F. (s.d.).
WHO. (2023). The top 10 causes of death-Factsheet. Récupéré sur https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death.
1. ADATIA Sweta et al. (2022). Burden of stroke in central Africa-a single center retrospective review of ishemic and haemorrhagic strokes in patients visiting a tertiary hospital in Kinshasa, DRC. African Journal of Neurological Sciences. Vol. 41, No 1, 120
4. Claudel Rutare Mwaka. Niveaux d’activité et de participation des patients post-AVC à Kinshasa. Mémoire. 2019
8. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) at al. Stroke : Hope Through Research. NIH Publication No. 20-NS-2222. February 2020
9. Marc Fadel. AVC et travail prolongé : étude épidémiologique dans la cohorte CONSTANCES. Médecine humaine et pathologie. Université d’Angers, 2024. Français. NNT : 2024ANGE0047. tel-04978650
12. M. Owolabi, et al., The Sub-Saharan Africa Conference on Stroke (SSACS): an idea whose time has come, J. Neurol. Sci. 400 (2019) 194–198.
13. Igor KAZADI KABANDA et al. Stroke signs knowledge and factors associated with a delayed hospital arrival of patients with acute stroke in Kinshasa. Heliyon 2024
17. Peter Waweru1 and Samwel Maina Gatimu. Stroke Epidemiology, Care, and Outcomes in Kenya: A Scoping Review. Frontiers in Neurology | www.frontiersin.org 2021
26. Walid Abdulkadir Osman et al. Knowledge, Attitude, and Practice of Stroke Among Hypertensive Patients in Selected Hospitals, Mogadishu: A Cross‐Sectional Study. Health Science Reports, 2024; 7:e70242. https://doi.org/10.1002/hsr2.70242
27. Shaikh N, Mohammed A, Seddiq M, et al. (May 11, 2024) The Effect of the Charlson Comorbidity Index On In-Hospital Complications, Hospital Length of Stay, Mortality, and
Directeur & Encadreur
Directeur: NAMEGABE Prof NTABE Edmond
Encadreur: Dr Aimée Dr Aimée
Status
Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON
ASPECTS CLINIQUE ET FACRTEURS DE RISQUES DES ACCIDENTS CARDIOVASCULAIRES CEREBRAUX CHEZ L’ADULTE, DANS LA ZONE DE SANTE DE GOMA, COURANT L’ANNEE 2023-2024
Résumé
Auteur : KAHINDO MBALE
Niveau: G3
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-08-17 20:43:34
Mots clés
AVC, GOMA, FacteursIntérêt
Intérêt scientifique : Cette étude permettra d’enrichir la littérature médicale locale sur les AVC en mettant en évidence les aspects cliniques les plus fréquents et les facteurs de risque spécifiques à la population adulte de Goma.Intérêt sanitaire : En identifiant les principaux facteurs de risque et signes cliniques, cette étude facilitera la détection précoce des AVC et encouragera les mesures de prévention ciblées.
Problématique
L’accident vasculaire cérébral (AVC) constitue aujourd’hui l’une des principales causes de morbidité, d’invalidité et de mortalité dans le monde. Selon les dernières données de l’Organisation mondiale de la santé, plus de 15 millions de personnes sont victimes d’un AVC chaque année, avec environ 5 millions de décès et autant de survivants présentant des séquelles durables (WHO, 2023). L’AVC ischémique, qui représente près de 85 % des cas, et l’AVC hémorragique, sont tous deux associés à des facteurs de risque largement évitables, notamment l’hypertension artérielle, le diabète, l’obésité, la dyslipidémie, la sédentarité et le tabagisme (Feigin VL B. M., 2022).En Afrique subsaharienne, on assiste à une augmentation alarmante de l’incidence des AVC, particulièrement chez les adultes jeunes et d’âge moyen. Cette progression est liée à la transition épidémiologique et nutritionnelle, au changement des modes de vie, et à la faible accessibilité aux soins de santé préventifs et spécialisés (Owolabi MO, 2021).s
Au cours des trois dernières décennies, le nombre de cas d’AVC en Afrique a considérablement augmenté. On y recense désormais plus de 500 000 nouveaux cas par an, ainsi que 2 millions de survivants d’AVC. La République Démocratique du Congo (RDC) enregistre l’une des hausses les plus marquées, avec une augmentation de 27,8 % de l’incidence sur une période de vingt ans. En RDC, les AVC touchent négativement la santé aussi bien des femmes que des hommes, quel que soit l’âge (Kanmounye, 2020).
La zone de santé de Goma, avec sa forte densité de population, sa situation frontalière, et ses conditions sanitaires précaires, constitue un environnement propice à l’augmentation des cas d’AVC. Les structures de soins y sont souvent saturées, mal équipées, et peu dotées en personnel spécialisé. De plus, les données épidémiologiques locales sur les AVC y sont rares, et l’identification des facteurs de risque dominants reste mal documentée.
Dans ce contexte, une meilleure compréhension des aspects cliniques et des facteurs de risque associés aux AVC chez l’adulte à Goma s’avère essentielle.
En effet, les établissements de santé peuvent détenir des données cliniques sur les cas d’accidents vasculaire cérébrale. Mais, il serait judicieux de les rassembler et analyser afin d’en faire sortir des réponses concernant la cause de la maladie, en l’occurrence, les facteurs de risque environnementaux. Elle permettra non seulement de mieux orienter les stratégies de prévention, mais aussi de renforcer la prise en charge précoce et de limiter les complications neurologiques et socio-économiques à long terme.
Plan provisoire
Hypothèses
Hypothèse générale : il est possible de faire corréler les différents aspects cliniques des AVC, afin d’identifier les facteurs de risque de ce dernier.Hypothèse spécifique : Les adultes victimes d’un AVC dans la zone de santé de Goma présentent des manifestations cliniques caractéristiques, souvent associées à des facteurs de risque cardiovasculaires modifiables.
Méthodes
Méthodes et outils de collecte des donnéesLes données seront recueillies à l’aide d’une fiche d’exploitation structurée élaborée pour l’étude. Cette fiche permettra de collecter :
Les données sociodémographiques : âge, sexe, profession, adresse.
Les données cliniques : type d’AVC, signes neurologiques présents à l’admission, durée d’évolution avant consultation.
Les facteurs de risque : antécédents d’hypertension, diabète, tabagisme, alcoolisme, obésité, cardiopathies, dyslipidémie, etc.
Les résultats complémentaires : résultats d’imagerie, glycémie, tension artérielle, bilan lipidique (si disponibles).
6. Analyse des données
Les données collectées seront saisies et analysées à l’aide de logiciels comme Excel et SPSS
Bibliographie
al, J. M. (2022). Risk Factors for Hemorragic Stroke among Adults in the Democratic Republic of the Congo: A hospital-Based study in a limited Resource Setting. Stroke Research and Treatment.emro.who.int. (s.d.). Récupéré sur https://www.emro.who.int/health-topics/stroke-cerebrovascular-accident/index.html.
ES, D. (2018). Stroke in the 21st century: A Snapshot of the Burden, Epidemiology, and Quality of Life . Stroke Research and treatement.
Feigin VL, B. M. (2022). World stroke organisation (WSO): Global stroke fact sheet 2022. International journal of stroke, 18-29.
Feigin VL, S. B. (2021). Global, regional, and national burden of stroke and its risk factors, 1990-2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet Neurology, 795-820.
Kanmounye, U. S. (2020). Systemic disorders and the prognosis of stroke in congolese patients: a cross-sectional study. Ghana Med J, 225-230.
O'Donnell MJ, C. S. (2016). Global and regional effects of potentially modifiable risk factors associated with acute stroke in 32 countries (INTERSTROKE study): a case-control study. The lancet, 761-775.
Owolabi MO, T. A. (2021). The state of stroke services across the globe: Report of World Stroke Organisation-World Health Organization surveys. International Journal of Stroke, 573-584.
VL, F. (s.d.).
WHO. (2023). The top 10 causes of death-Factsheet. Récupéré sur https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death.
1. ADATIA Sweta et al. (2022). Burden of stroke in central Africa-a single center retrospective review of ishemic and haemorrhagic strokes in patients visiting a tertiary hospital in Kinshasa, DRC. African Journal of Neurological Sciences. Vol. 41, No 1, 120
4. Claudel Rutare Mwaka. Niveaux d’activité et de participation des patients post-AVC à Kinshasa. Mémoire. 2019
8. National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) at al. Stroke : Hope Through Research. NIH Publication No. 20-NS-2222. February 2020
9. Marc Fadel. AVC et travail prolongé : étude épidémiologique dans la cohorte CONSTANCES. Médecine humaine et pathologie. Université d’Angers, 2024. Français. NNT : 2024ANGE0047. tel-04978650
12. M. Owolabi, et al., The Sub-Saharan Africa Conference on Stroke (SSACS): an idea whose time has come, J. Neurol. Sci. 400 (2019) 194–198.
13. Igor KAZADI KABANDA et al. Stroke signs knowledge and factors associated with a delayed hospital arrival of patients with acute stroke in Kinshasa. Heliyon 2024
17. Peter Waweru1 and Samwel Maina Gatimu. Stroke Epidemiology, Care, and Outcomes in Kenya: A Scoping Review. Frontiers in Neurology | www.frontiersin.org 2021
26. Walid Abdulkadir Osman et al. Knowledge, Attitude, and Practice of Stroke Among Hypertensive Patients in Selected Hospitals, Mogadishu: A Cross‐Sectional Study. Health Science Reports, 2024; 7:e70242. https://doi.org/10.1002/hsr2.70242
27. Shaikh N, Mohammed A, Seddiq M, et al. (May 11, 2024) The Effect of the Charlson Comorbidity Index On In-Hospital Complications, Hospital Length of Stay, Mortality, and
Directeur & Encadreur
Directeur: NAMEGABE Prof NTABE EdmondEncadreur: Dr Aimée Dr Aimée
Status
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Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON