Détails du sujet
Aspects épidémiologiques, cliniques et pronostiques du paludisme chez les enfants de 0 à 14 ans cas de l'hôpital kyeshero de juin 2023 à juin 2025
Résumé
Auteur : NEEMA SENGA
Niveau: G3
Département: sciences biomedicales
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-08-13 10:53:17
Mots clés
Aspects, épidémiologie, clinique, pronostics et paludisme
Intérêt
Intérêt personnel
En choisissant ce sujet, je souhaite approfondir mes connaissances sur les aspects épidémiologiques, cliniques et pronostics du paludisme chez les enfants de 0 à 14 ans à l’hôpital de Kyeshero et renforcer mes compétences en recherche médicale tout en apportant une contribution utile à la réduction de sa fréquence et à prévenir la gravité de l’accès palustre chez les enfants dans notre milieu.
Intérêt scientifique
Enrichir la littérature médicale en ouvrant un champ d'investigation pour tout chercheur qui mènera son étude sur le paludisme chez l’enfant autant dans notre milieu d’étude qu’ailleurs.
Intérêt communautaire
Améliorer la prévention de la survenue du paludisme en sensibilisant les parents à veiller strictement sur l’hygiène alimentaire et environnementale particulièrement pour les enfants qui sont les sujets le plus souvent vulnérables.
Problématique
Le paludisme demeure un problème de santé publique dans le monde et constitue un risque majeur de morbidité et de mortalité car en effet, selon l’Organisation Mondiale de la Santé, en 2023, 263 millions de cas de paludisme dont 94% en Afrique subsaharienne avec plus de 597000 décès ont été enregistrés, parmi ces décès 76% provenant de l’Afrique subsaharienne et concernant surtout les enfants de moins de 5 ans. [17]
Au cours de l’année 2017, l’Organisation Mondiale de la Santé avait fait état de 219 millions de cas et 435 000 décès rapportés dans le monde dont les enfants de moins de cinq ans représentaient 61 % (266 000) des décès dus au paludisme et l’Afrique subsaharienne était à elle seule concernée par près de la moitié des cas enregistrés notamment dans quatre pays de à savoir le Nigéria (25%), la République Démocratique du Congo (RDC) (11%), le Mozambique (5%) et l’Ouganda. [18]
En RDC, en le paludisme demeure l’endémie majeure et la première cause de morbidité et était également parmi les trois premières causes de mortalité dans le groupe des plus vulnérables, à savoir les enfants de moins de cinq ans et les femmes enceintes. [19]
En effet, en RDC le bilan n’est guère optimiste au vu des chiffres enregistrés en 2014 par le programme de lutte contre le paludisme : 11 363 817 cas ont été enregistrés, soit 38 % des consultations externes, et 955 311 cas de paludisme grave ont été hospitalisés, conduisant à 30 918 décès, soit 39 % des décès hospitaliers. [20]
En plus des pertes en vies humaines est un facteur d’aggravation de la pauvreté, une cause d’inégalités et un frein au développement. [21]
En effet, les enfants sont également exposés à un ensemble d’autres pathologies parasitaires, à des problèmes de malnutrition et aux diverses maladies infantiles communes dans les pays en développement liée à des modifications de mécanismes notamment immunitaires, l’infection palustre s’avérant immunodépressive et fragilise ainsi les enfants à d’autres infections. [22]
Par ailleurs, à Lubumbashi, le paludisme est estimé à 17,82%, et la mortalité hospitalière avoisine 28,32%. [23]
A l’hôpital Panda de Likasi, en 2018, le paludisme grave chez les enfants âgés de moins de 5 ans retrouvé était de 13,8%. [24]
Au Nord-Kivu, les données les plus récentes sont celles de Nundu SS et al qui avait noté parmi les enfants inclus, une infection au paludisme à 25% avec Plasmodium falciparum le germe le plus incriminé (99,2%) [25]
En vue de réduire l’incidence du paludisme et la mortalité associée chez les enfants, toutes les provinces parmi lesquelles le Nord-Kivu a reçu en 2024 693500 doses du vaccin R21/Matrix-M ciblant les enfants âgés entre 6 et 23 mois. [26]
Ainsi, nous nous proposons dans le présent travail d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques et pronostics chez les enfants de 0 à 14 ans. Plan provisoire
Tableaux et figures
Epigraphe
Remerciement
Table des matières
INTRODUCTION
I.1 : Information générale
I.1.1 : Information générale sur le sujet
I.1.2 : Présentation du milieu d’étude
I.2 Problématique
I.3 Question de recherche
I.3.1 : Question générale
I.3.2 : Questions spécifiques
I.4 Hypothèses
I.5 Objectifs
I.5.1 Objectif général
I.5.2 Objectifs spécifiques
I.6 Choix et intérêt du sujet
I.7 Détermination du sujet dans le temps et dans l’espace
CHAPITRE II : REVUE DE LA LITTERATURE
CHAPITRE III METHODOLOGIE
3.1 Type d’étude
3.2 Période et durée
3.3 Milieu d’étude
3.4 Population d’étude
3.5 Population ciblées
3.6 Echantillonnage
3.6.1 Critères d’inclusion
3.6.2 Critères de non inclusion
3.7 Récolte des données
3.8 Traitement des données
3.9 Cadre conceptuel
3.10 Cadre opérationnel
3.11 Paramètres d’études
3.12 Considération éthique et déontologie
Chapitre VI : PRESENTATION DES RESULTATS
CHAPITRE IV: DISCUSSION DES RESULTATS
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
ANNEXES Hypothèses
Pas d'hypothèses Méthodes
Pour l'étude du paludisme chez l’enfant, de ses aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques, nous allons utiliser les registres des entrées des malades dans le service de pédiatrie, plus les registres de consultations des malades pendant la période du 1er juin 2023 au 1er juin 2025, ainsi que les dossiers médicaux en archives.
Au préalable, nous serons munis d’un questionnaire d’enquête concernant les enfants de 0 à 14 ayant été diagnostiqués de paludisme.
A l’issue de la collecte de données, nous allons vérifier les données récoltées afin de nous rassurer de la qualité des informations recueillis ; ensuite la conservation des données sera faite de manière virtuelle pour éviter des pertes des omissions et y recourir en cas de nécessité.
Nos données seront analysées et traitées par le logiciel SPSS 2025. Les fiches d'enquête seront d'abord codées en base de données Kobo Collect puis dépouillées. La saisie et la suite de traitement de données sera faite par le logiciel Microsoft Word 2016. Bibliographie
[16] Sylvie, L. B. K., & Clément, M. B. K. M. PALUDISME ET MORTALITÉ INFANTILE: ÉTUDE ÉPIDÉMIOLOGIQUE CHEZ LES ENFANTS DE 0 À 59 MOIS DANS LA ZS LUKONGA. American Journal of Innovative Research and Applied Sciences. ISSN 2429-5396 I www.american-jiras.com. DOI: 10.5281/ZENODO.10370994. 2023
[17] World Health Organization. World Malaria Report 2024 Geneva: WHO; 2024. Available from: https://www.who.int/publications/i/9789240086173](https://www.who.int/publications/i/9789240086173
[18] Organisation Mondiale de la Santé. WHO Library Cataloguing-in-Publication Data. World malaria Report.2018
[19] Losimba et al.,European Scientific Journal, ESJ ISSN: 1857-7881 (Print) e - ISSN 1857-7431 February 2021 edition Vol.17, No.7 www.eujournal.org 97
[20] Ministère du Plan et Suivi de la Mise en œuvre de la Révolution de la Modernité (MPSMRM), mininstère de la Santé Publique (MSP) et ICF International Enquête démographique et de santé en république démocratique du Congo 2013–2014 (2014).
[21] Musuyi, C. N., Djourdebbe, F. B., & Ekambi, E. (2021). Déterminants Individuels Et Contextuels Du Paludisme Chez Les Enfants De 6-59 Mois En République Démocratique Du Congo. Eur Scientific J ESJ, 17(7), 94.
[22] Cohee LM, Opondo C, Clarke SE, Halliday KE, Cano J, Shipper AG, Barger-Kamate B, Djimde A, Diarra S, Dokras A, Kamya MR, Lutumba P, Ly AB, Nankabirwa JI, Njagi JK, Maiga H, Maiteki-Sebuguzi C, Matangila J, Okello G, Rohner F, Roschnik N, Rouhani S, Sissoko MS, Staedke SG, Thera MA, Turner EL, Van Geertruyden JP, Zimmerman MB, Jukes MCH, Brooker SJ, Allen E, Laufer MK, Chico RM. Preventive malaria treatment among school-aged children in sub-Saharan Africa: a systematic review and meta-analyses. Lancet Glob Health. 2020 Dec;8(12):e1499-e1511. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30325-9. Epub 2020 Oct 22. PMID: 33222799; PMCID: PMC7721819.
[23] Mulangu A, Mukuku O, Nzeba K, Swana E, Mukomena E, Tshikwej D, Numbi O, Murray CJ, Rosenfeld LC, Lim SS, et al. Global malaria mortality between 1980 and 2010: A systematic analysis. Lancet. 2012;379:413-431
[24] Mutombo, A. M. ., Kamona, Y. M. .., Tshibanda, C. N. . ., Mukuku , O.., Ngwej , D. T. ., Wembonyama, S.O. ., Luboya, O. N. ., & Lutumba, P.. (2018). Paludisme grave chez les enfants âgés de moins de 5 ans à l’hôpital Panda à Likasi, République Démocratique du Congo. Revue De
l’Infirmier Congolais, 2(1), 4–10.
Consulté à l’adresse https://ricjournal.com/index.php/RIC/article/view/5
[25] Nundu SS, Luboya ON, Tufa TB, Mbonze NB, Kikobya A, Tshefu A, et al. Prevalence and species distribution of malaria in febrile under-five children in North Kivu, Democratic Republic of Congo. *Malar J*. 2018;17:309. doi:10.1186/s12936-018-2460-9.
[26] UNICEF DRC. The first doses of malaria vaccine arrive in the DRC. UNICEF. June 2024. Available from: https://www.unicef.org/drcongo/en/press-release/first/doses-malaria-vaccine
Directeur & Encadreur
Encadreur: Caleb Caleb
Directeur: KARUHIGE DR FAUSTIN Dr FAUSTIN
Status
Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON
Aspects épidémiologiques, cliniques et pronostiques du paludisme chez les enfants de 0 à 14 ans cas de l'hôpital kyeshero de juin 2023 à juin 2025
Résumé
Auteur : NEEMA SENGA
Niveau: G3
Département: sciences biomedicales
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-08-13 10:53:17
Mots clés
Aspects, épidémiologie, clinique, pronostics et paludismeIntérêt
Intérêt personnel
En choisissant ce sujet, je souhaite approfondir mes connaissances sur les aspects épidémiologiques, cliniques et pronostics du paludisme chez les enfants de 0 à 14 ans à l’hôpital de Kyeshero et renforcer mes compétences en recherche médicale tout en apportant une contribution utile à la réduction de sa fréquence et à prévenir la gravité de l’accès palustre chez les enfants dans notre milieu.
Intérêt scientifique
Enrichir la littérature médicale en ouvrant un champ d'investigation pour tout chercheur qui mènera son étude sur le paludisme chez l’enfant autant dans notre milieu d’étude qu’ailleurs.
Intérêt communautaire
Améliorer la prévention de la survenue du paludisme en sensibilisant les parents à veiller strictement sur l’hygiène alimentaire et environnementale particulièrement pour les enfants qui sont les sujets le plus souvent vulnérables.
Problématique
Le paludisme demeure un problème de santé publique dans le monde et constitue un risque majeur de morbidité et de mortalité car en effet, selon l’Organisation Mondiale de la Santé, en 2023, 263 millions de cas de paludisme dont 94% en Afrique subsaharienne avec plus de 597000 décès ont été enregistrés, parmi ces décès 76% provenant de l’Afrique subsaharienne et concernant surtout les enfants de moins de 5 ans. [17]
Au cours de l’année 2017, l’Organisation Mondiale de la Santé avait fait état de 219 millions de cas et 435 000 décès rapportés dans le monde dont les enfants de moins de cinq ans représentaient 61 % (266 000) des décès dus au paludisme et l’Afrique subsaharienne était à elle seule concernée par près de la moitié des cas enregistrés notamment dans quatre pays de à savoir le Nigéria (25%), la République Démocratique du Congo (RDC) (11%), le Mozambique (5%) et l’Ouganda. [18]
En RDC, en le paludisme demeure l’endémie majeure et la première cause de morbidité et était également parmi les trois premières causes de mortalité dans le groupe des plus vulnérables, à savoir les enfants de moins de cinq ans et les femmes enceintes. [19]
En effet, en RDC le bilan n’est guère optimiste au vu des chiffres enregistrés en 2014 par le programme de lutte contre le paludisme : 11 363 817 cas ont été enregistrés, soit 38 % des consultations externes, et 955 311 cas de paludisme grave ont été hospitalisés, conduisant à 30 918 décès, soit 39 % des décès hospitaliers. [20]
En plus des pertes en vies humaines est un facteur d’aggravation de la pauvreté, une cause d’inégalités et un frein au développement. [21]
En effet, les enfants sont également exposés à un ensemble d’autres pathologies parasitaires, à des problèmes de malnutrition et aux diverses maladies infantiles communes dans les pays en développement liée à des modifications de mécanismes notamment immunitaires, l’infection palustre s’avérant immunodépressive et fragilise ainsi les enfants à d’autres infections. [22]
Par ailleurs, à Lubumbashi, le paludisme est estimé à 17,82%, et la mortalité hospitalière avoisine 28,32%. [23]
A l’hôpital Panda de Likasi, en 2018, le paludisme grave chez les enfants âgés de moins de 5 ans retrouvé était de 13,8%. [24]
Au Nord-Kivu, les données les plus récentes sont celles de Nundu SS et al qui avait noté parmi les enfants inclus, une infection au paludisme à 25% avec Plasmodium falciparum le germe le plus incriminé (99,2%) [25]
En vue de réduire l’incidence du paludisme et la mortalité associée chez les enfants, toutes les provinces parmi lesquelles le Nord-Kivu a reçu en 2024 693500 doses du vaccin R21/Matrix-M ciblant les enfants âgés entre 6 et 23 mois. [26]
Ainsi, nous nous proposons dans le présent travail d’étudier les aspects épidémiologiques, cliniques et pronostics chez les enfants de 0 à 14 ans.
Plan provisoire
Tableaux et figuresEpigraphe
Remerciement
Table des matières
INTRODUCTION
I.1 : Information générale
I.1.1 : Information générale sur le sujet
I.1.2 : Présentation du milieu d’étude
I.2 Problématique
I.3 Question de recherche
I.3.1 : Question générale
I.3.2 : Questions spécifiques
I.4 Hypothèses
I.5 Objectifs
I.5.1 Objectif général
I.5.2 Objectifs spécifiques
I.6 Choix et intérêt du sujet
I.7 Détermination du sujet dans le temps et dans l’espace
CHAPITRE II : REVUE DE LA LITTERATURE
CHAPITRE III METHODOLOGIE
3.1 Type d’étude
3.2 Période et durée
3.3 Milieu d’étude
3.4 Population d’étude
3.5 Population ciblées
3.6 Echantillonnage
3.6.1 Critères d’inclusion
3.6.2 Critères de non inclusion
3.7 Récolte des données
3.8 Traitement des données
3.9 Cadre conceptuel
3.10 Cadre opérationnel
3.11 Paramètres d’études
3.12 Considération éthique et déontologie
Chapitre VI : PRESENTATION DES RESULTATS
CHAPITRE IV: DISCUSSION DES RESULTATS
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
ANNEXES
Hypothèses
Pas d'hypothèsesMéthodes
Pour l'étude du paludisme chez l’enfant, de ses aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques, nous allons utiliser les registres des entrées des malades dans le service de pédiatrie, plus les registres de consultations des malades pendant la période du 1er juin 2023 au 1er juin 2025, ainsi que les dossiers médicaux en archives.
Au préalable, nous serons munis d’un questionnaire d’enquête concernant les enfants de 0 à 14 ayant été diagnostiqués de paludisme.
A l’issue de la collecte de données, nous allons vérifier les données récoltées afin de nous rassurer de la qualité des informations recueillis ; ensuite la conservation des données sera faite de manière virtuelle pour éviter des pertes des omissions et y recourir en cas de nécessité.
Nos données seront analysées et traitées par le logiciel SPSS 2025. Les fiches d'enquête seront d'abord codées en base de données Kobo Collect puis dépouillées. La saisie et la suite de traitement de données sera faite par le logiciel Microsoft Word 2016.
Bibliographie
[16] Sylvie, L. B. K., & Clément, M. B. K. M. PALUDISME ET MORTALITÉ INFANTILE: ÉTUDE ÉPIDÉMIOLOGIQUE CHEZ LES ENFANTS DE 0 À 59 MOIS DANS LA ZS LUKONGA. American Journal of Innovative Research and Applied Sciences. ISSN 2429-5396 I www.american-jiras.com. DOI: 10.5281/ZENODO.10370994. 2023
[17] World Health Organization. World Malaria Report 2024 Geneva: WHO; 2024. Available from: https://www.who.int/publications/i/9789240086173](https://www.who.int/publications/i/9789240086173
[18] Organisation Mondiale de la Santé. WHO Library Cataloguing-in-Publication Data. World malaria Report.2018
[19] Losimba et al.,European Scientific Journal, ESJ ISSN: 1857-7881 (Print) e - ISSN 1857-7431 February 2021 edition Vol.17, No.7 www.eujournal.org 97
[20] Ministère du Plan et Suivi de la Mise en œuvre de la Révolution de la Modernité (MPSMRM), mininstère de la Santé Publique (MSP) et ICF International Enquête démographique et de santé en république démocratique du Congo 2013–2014 (2014).
[21] Musuyi, C. N., Djourdebbe, F. B., & Ekambi, E. (2021). Déterminants Individuels Et Contextuels Du Paludisme Chez Les Enfants De 6-59 Mois En République Démocratique Du Congo. Eur Scientific J ESJ, 17(7), 94.
[22] Cohee LM, Opondo C, Clarke SE, Halliday KE, Cano J, Shipper AG, Barger-Kamate B, Djimde A, Diarra S, Dokras A, Kamya MR, Lutumba P, Ly AB, Nankabirwa JI, Njagi JK, Maiga H, Maiteki-Sebuguzi C, Matangila J, Okello G, Rohner F, Roschnik N, Rouhani S, Sissoko MS, Staedke SG, Thera MA, Turner EL, Van Geertruyden JP, Zimmerman MB, Jukes MCH, Brooker SJ, Allen E, Laufer MK, Chico RM. Preventive malaria treatment among school-aged children in sub-Saharan Africa: a systematic review and meta-analyses. Lancet Glob Health. 2020 Dec;8(12):e1499-e1511. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30325-9. Epub 2020 Oct 22. PMID: 33222799; PMCID: PMC7721819.
[23] Mulangu A, Mukuku O, Nzeba K, Swana E, Mukomena E, Tshikwej D, Numbi O, Murray CJ, Rosenfeld LC, Lim SS, et al. Global malaria mortality between 1980 and 2010: A systematic analysis. Lancet. 2012;379:413-431
[24] Mutombo, A. M. ., Kamona, Y. M. .., Tshibanda, C. N. . ., Mukuku , O.., Ngwej , D. T. ., Wembonyama, S.O. ., Luboya, O. N. ., & Lutumba, P.. (2018). Paludisme grave chez les enfants âgés de moins de 5 ans à l’hôpital Panda à Likasi, République Démocratique du Congo. Revue De
l’Infirmier Congolais, 2(1), 4–10.
Consulté à l’adresse https://ricjournal.com/index.php/RIC/article/view/5
[25] Nundu SS, Luboya ON, Tufa TB, Mbonze NB, Kikobya A, Tshefu A, et al. Prevalence and species distribution of malaria in febrile under-five children in North Kivu, Democratic Republic of Congo. *Malar J*. 2018;17:309. doi:10.1186/s12936-018-2460-9.
[26] UNICEF DRC. The first doses of malaria vaccine arrive in the DRC. UNICEF. June 2024. Available from: https://www.unicef.org/drcongo/en/press-release/first/doses-malaria-vaccine
Directeur & Encadreur
Encadreur: Caleb CalebDirecteur: KARUHIGE DR FAUSTIN Dr FAUSTIN
Status
Décision ou observation:Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON