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Détails du sujet

Facteurs associés à la mortalité des enfants de moins de 5 ans admis en UNTI pour MAS à l’Hôpital de Virunga, de janvier à décembre 2024


Résumé


Auteur : NZAMA KYAKIMWA
Niveau:
Département: Medecine Humaine
Année Ac: 2024-2025 , | 2025-09-28 16:37:46

Mots clés

Premier dépôt

Intérêt

Ce travail est motivé par l’importance de mieux comprendre les déterminants de la mortalité liée à la MAS chez les enfants. Les résultats permettront d’identifier les leviers sur lesquels agir pour améliorer la survie des enfants hospitalisés. Ils pourraient également servir de base à l’élaboration ou à l’amélioration des protocoles de prise en charge dans les UNTI locales.

Problématique

La malnutrition aiguë sévère (MAS) reste un défi de santé publique mondial, particulièrement chez les enfants de moins de 5 ans. Elle est responsable d’environ 45% de la mortalité infantile dans le monde , soit plus de 3 millions de décès d’enfants chaque année (UNICEF 2023).

Dans les pays développés comme les États-Unis, bien que les taux de MAS soient faibles, elle existe notamment chez les enfants issus des milieux défavorisés ou atteints de maladies chroniques. On estime que plus de 13 millions d’enfants vivent dans l’insécurité alimentaire (Feeding America, 2023). Une étude signale qu’un enfant sur six est confronté à l’insécurité alimentaire, augmentant les risques de dénutrition (CDC 2022)

En Europe, les poches de pauvreté touchent également des enfants, notamment en Europe de l’Est où l’UNICEF alerte sur une recrudescence de la malnutrition infantile due aux crises économiques récentes (UNICEF 2023) . Selon un rapport de L UNHCR, la nutrition sévère a été détectée chez plus de 10% des enfants refugies nouvellement arrivés dans l’Union européenne, surtout en Grèce et en Italie. (UNHCR 2021)

En Asie du Sud, la situation est plus alarmante : environ 36% des enfants de moins de 5 ans présentent un retard de croissance, et 16% souffrent de malnutrition aiguë (UNICEF, 2023). En Inde par exemple, plus de 17millions d’enfants souffrent de malnutrition sévère , représentant 40% de cas mondiaux (UNICEF Inde 2023). Le pays met en place plusieurs programmes de nutrition, mais la mortalité en lien avec la MAS reste préoccupante, en particulier dans les zones rurales pauvres.

En Afrique, la situation est encore plus critique. On estime que plus de 45 millions d’enfants africains souffrent de malnutrition, dont plus de 13 millions en MAS (UNICEF 2023). La masse corporelle très faibles, les retards de croissances et les complications infectieuses contribuent à une mortalité élevée, malgré les efforts des unités nutritionnelle selon (UNICEF 2022).

En République Démocratique du Congo (RDC), la situation est alarmante. Selon l’enquête démographique et de sante, 1 enfant sur 10 souffre de malnutrition aigue sévère, et la malnutrition sévère est responsable de plus de 35% des décès infantiles dans certaines provinces de EST, notamment au NORD KIVU (EDS-RDC 2023). Elle est aggravée par les conflits armés, l’instabilité économique et l’insécurité alimentaire chronique. Le ministère de la Santé publique rapporte qu’environ 2 millions d’enfants souffrent de malnutrition aiguë sévère chaque année (Ministère de la Santé RDC 2023). À Goma, ville de l’Est de la RDC, les unités de nutrition thérapeutique intensive (UNTI) reçoivent un nombre croissant d’enfants souffrant de MAS, souvent à un stade avancé, ce qui contribue à une mortalité infantile élevée malgré la prise en charge.

A l’hôpital Virunga, structure de référence à Goma, de nombreux enfants malnutris sont admis chaque mois en UNITI, mais la mortalité reste préoccupante malgré la prise en charge. Cette étude vise donc à identifier les facteurs associes à ma mortalité des enfants de moins de 5ans admis pour MAS, afin de mieux orienter les stratégies de prise’ en charge et de prévention.

Plan provisoire

1.Introtuction
a.Problématique
b.Questions de recherche
c. Hypothèses
d.choix et intérêt du sujet
e. Matériels et méthodes

2. Revue de littérature
3. Présentation des résultats
4. Discussions des résultats
5. Recommandations

Hypothèses

Méthodes

Type d’étude : Il s’agira d’une étude rétrospective, analytique.
Lieu de l’étude : Hôpital de Virunga, ville de Goma, RDC.
Période de l’étude : de janvier à décembre 2024.
Population cible : Enfants de moins de 5 ans admis en UNTI pour MAS.
Critères d’inclusion : enfants âgés de 0 à 59 mois, admis en UNTI pour MAS durant la période d’étude.
Critères d’exclusion : dossiers incomplets, décès non liés à la MAS.
Techniques de collecte : exploitation des dossiers médicaux, fiche de collecte.

Bibliographie

Références
- «CDC.» Childhood hunger and nutrition in the US, 2022.

- «EDS-RDC.» Ministre de la sante RDC, enquete demographique et de sante, 2023.

- «Ministère de la Santé RDC.» Rapport annuel sur la nutrition., 2023.

- «UNHCR.» Nutrition and health conditions of Migrant children in Europe, 2021.

- «UNICEF.» Economic Crisis Threatens Child Nutrition in Eastern Europe, 2023.

- «UNICEF.» The State of the World’s Children: Nutrition, 2023.

- «UNICEF.» West and central Africa regional nutrition snapshot, 2022.

- «UNICEF 2023.» the state of world s children: for every child, Nutrition, 2023.

- «UNICEF Inde.» Child malnutrition in india, 2023.

Directeur & Encadreur

Encadreur: Dr Songya Dr SONGYA
Directeur: Prof Munyumu Prof MUNYUMU

Status

Décision ou observation:
Feu vert:
Déposé : NON
Défendu: NON
Finalisé: NON